白内障手术是内眼手术,需要作充分的术前准备,如全身检查与眼科局部检查。
全身检查包括心电图、血压、肝功能、血糖、血常规等,有严重心脏病者可在心电监护下手术,糖尿病患者血糖应控制在8.0毫摩尔/升以内,高血压患者血压应控制在150/90毫米汞柱。
眼科检查常规包括裸眼视力与矫正视力、眼A/B超、人工晶状体测定、眼压、泪道冲洗,视力<0.1或合并有青光眼的患者需做光定位检查,部分患者需做视野、眼电生理等特殊检查。
术前需局部滴用广谱抗菌素滴眼剂3天,每天4次;如果是日间病房手术,也可以术前每5分钟点眼,共点6次,使术眼结膜囊无菌化,最好同时使用双氯芬酸钠眼液点眼,来减轻术中虹膜反射和黄斑水肿的风险。若有眼睛发红伴分泌物、角膜炎及葡萄膜炎等,则暂不进行手术,待痊愈后再安排手术。
(《医药养生保健报》11.3 谭红)