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    文摘报 2017年05月20日 星期六

    警惕冠心病“声东击西”

    《 文摘报 》( 2017年05月20日   04 版)

        病例1:退休工人刘大妈老是感觉牙齿隐隐作痛,以为是牙齿出了毛病便到医院口腔科检查,医生告诉她牙齿没毛病,建议她去心内科看看,经心电图检查确诊为冠心病心绞痛发作。经过合理治疗,刘大妈病情很快就得到控制,牙也不痛了。 

     

        病例2:老吴平时体质尚好,无胃病史,可他老是感到“胃痛”,服用止胃痛药效果也不明显。到医院做心电图检查,提示冠心病合并心肌梗塞。医生按冠心病治疗很快就控制了他的病情,“胃痛”也随之消失。 

     

        以上两个病例最终的诊断都是冠心病,但发病时胸不痛,反而表现为上腹部、后背、咽部、颈部、牙齿等部位疼痛,让患者在医院各科室之间“周游”一圈,最后却发现是心绞痛或心肌梗塞。 

     

        由于冠心病发病“声东西击”,在此提醒大家,当出现间歇性牙痛,且弄不清是哪颗牙在痛时,就应该高度怀疑是心绞痛发作。人体心脏与胃虽为不同功能的两种器官,且分别位于胸、腹腔内,两者仅有一肌(膈肌)之隔,同受植物神经支配,有病变时常以疼痛为主要表现,如不细致区分,极易“张冠李戴”。 

     

        如果平时从无胃病,突然出现胃灼热的感觉,有可能是心血管疾病发出的警报。年龄在40岁以上,有高血压、高胆固醇、糖尿病,平时喜好喝酒、抽烟的人,应该去做心电图。平时有胃痛史的人,遇有疼痛异常,服胃痛药不止时,也应当考虑心绞痛或心肌梗塞的可能。 

     

        (《老年生活报》5.12 王小衡)

     

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