有颈动脉斑块未必就有危险

    60岁的白女士来到脑卒中筛查门诊，颈部血管超声显示她颈内动脉内膜增厚伴多发斑块。白女士看着报告单上大大小小的几个斑块，既担心斑块过大，又担心斑块脱落，生怕自己哪天瘫在床上不能动弹。

    颈动脉斑块是由多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤、血管中的胆固醇沉积到血管壁所形成的团块状结构。斑块的形成是一个复杂漫长的过程，这就像下水管中积存的油垢一样，时间久了会导致水管堵塞。

    并不是所有斑块都有危险。颈动脉斑块的危险主要在于斑块的不稳定性，也就是在血管壁上不牢固、易脱落的斑块。一旦斑块脱落，就成了血流中的栓子，随血流到达大脑堵塞远端脑动脉，导致血栓的发生。

    只要通过对血脂的严格控制，就可以将不稳定的斑块钙化，变不稳定为稳定。已经患有脑卒中的人，应定期复查颈部血管超声，追踪斑块的大小及稳定情况。进行健康体检时最好筛查颈部动脉超声，以便尽早发现颈动脉斑块，了解斑块的大小和性质，并及时调整药物，控制病情发展。

    （《健康报》6.13 高骅 郎野)