一站就诊：医生围着病人转

    近年来，随着社会发展，人们生活节奏加快，工作压力增大，我国心血管病急症呈持续快速上升态势，已经成为严重危害人们健康的杀手。

    多数心血管病急症患者的主要症状是胸痛，主要表现为急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞等。这些疾病发病快、变化快，若不在短时间内给予明确的诊断和治疗，患者将面临猝死的危险。更重要的是，发病最初几个小时内的决策和处理将影响患者的命运。

    由于这些疾病在专业上分属于不同的科室，按照传统的急诊“逐一分科就诊”模式，就有可能延误患者的诊治，甚至会危及生命。阜外医院院所长助理李志远表示，作为国家心血管病中心，阜外医院借鉴国内外的做法和经验，整合医疗资源，优化工作流程，建立起一种对胸痛病人及时救治、挽救生命的工作平台——胸痛中心。

    “胸痛中心是目前国际上十分关注的一种特殊医疗模式，其工作原则就是按照科学的程序，通过严格的流程和现代化的管理措施，整合各种技术力量，使胸痛患者能够在第一时间，按照医疗常规和指南进入诊治程序”。胸痛中心主任杨艳敏介绍说，胸痛中心不是一个新的实体科室，而是一个虚拟的平台。因为胸痛的患者绝大多数都会到急诊就诊，所以阜外医院的胸痛中心就设在急诊室。

    据介绍，胸痛中心实行“平台分诊，各专业科室细化流程的工作方法”，以信息化管理的手段将冠心病中心、大血管中心、肺血管中心和影像中心等不同专业科室整合成一个综合诊治急性胸痛患者的工作平台。胸痛的患者并不需要到一个新的科室去看病，还是到急诊室就诊。经过医生的初步检查，如果病情符合标准，医生就会按照胸痛中心的流程逐步诊治。也就是说，患者不用像以前那样跑来跑去地转诊，由以前的“患者围着医生转”变为“医生围着病人转”。例如急性心肌梗死需要在规定时间内进行急诊介入，主动脉夹层需要尽早进行外科手术，这可能要同时涉及到几个科室，一般急诊流程无法满足这种需要。而胸痛中心的成立，从运行机制上解决了传统急诊就诊模式存在的缺陷，为患者提供了更便捷、安全的医疗服务。

    此外，进入胸痛中心的患者不一定都有胸痛症状。因为胸痛是一种主要症状，但有些表现为胸闷、气短、心悸、晕厥、恶心、呕吐等其他症状。但是，只要医生作出诊断，患者一样会进入到胸痛中心的流程。