夜尿频繁莫硬扛

　　有些中老年男性常夜间被尿意折腾醒好几次，躺下没多久又想跑厕所，一整晚都睡得很不好，部分人认为这是衰老后的正常现象。但夜尿频繁并非是“硬撑”就能处理好的，拖久了反而会使一些小问题演变成大麻烦。

　　夜尿频繁是何因

　　前列腺深藏于盆腔内部，是包绕尿道前列腺部的腺体，是男性生殖与泌尿系统协同工作的关键节点。随着年龄增长，这个腺体会逐渐增大，也就是良性前列腺增生。当腺体进一步膨胀时，便会对尿道产生挤压作用，导致膀胱出口变窄，排尿变得困难，膀胱残余尿量也随之增多。白天由于活动较多且注意力容易分散，不适感受可能并不明显。而夜间平卧之后，膀胱内储存的少量尿液带来的刺激会更为强烈，人也就容易被尿意唤醒。夜间起夜1～2次多属于正常生理情况，但若每晚排尿达到3～4次甚至更多，应予以重视。

　　“硬扛”不治会怎样

　　长期夜尿频繁，睡眠会被反复打断，造成白天精神状态欠佳、注意力难以集中，生活质量明显下降。更关键的是，膀胱总是无法排空，尿液长时间留存其中容易滋生细菌，引发反复的尿路感染。随着病程进展，膀胱壁因持续承压而失去弹性，逼尿肌功能逐步减退，后期可出现排尿不畅。病情较重时，还可能出现尿液反流，进而损伤肾脏功能。

　　哪些情况应就医

　　自我判断是否需要就医，可留意以下几类异常信号：夜尿次数较以往明显增多，由偶尔一次变为每晚两三次甚至更多；尿流变细、排尿迟缓，需要用力方可排出尿液；排尿后始终存在尿不尽感，结束后很快再次产生尿意；严重时可发生急性尿潴留，伴随下腹部胀痛。出现上述表现，应前往泌尿外科就诊。

　　针对早期良性前列腺增生，可优先采用药物干预。日常减少浓茶、咖啡摄入，睡前2小时适度控制饮水量，避免久坐、憋尿，这些生活调整对缓解症状可起到辅助作用。多数患者规范服药配合生活方式调整后，夜尿相关症状可明显改善。当药物疗效不佳，或出现相关并发症时，经医生评估可能需要开展手术治疗。

　　（作者：山东省立第三医院孙晓璐）

　　（《中国家庭报》8.13）