脑梗低龄化：儿童也要提高警惕

　　12岁，正是活蹦乱跳、无忧无虑的年纪。然而，男孩强强却因一侧胳膊突然抬不起来被紧急送至郑州人民医院南部院区急诊科，检查结果让全家吃惊——急性脑梗死。

　　在很多人眼里，脑梗是只有老年人才会得的病，为什么“老年病”会找上12岁的孩子？

　　郑州人民医院南部院区急诊科副主任医师刘学长介绍，事发时孩子一侧胳膊抬不起来，走路单侧腿发软，说话吐字含糊、表达吃力。家长察觉不对劲，立刻将其送往医院，随后强强被确诊为急性脑梗死。医院立即启动脑卒中绿色通道，对孩子进行溶栓等治疗。

　　河南省人民医院省脑血管病医院副院长、脑血管病科二病区主任朱良付表示，儿童脑梗并非偶发现象，二病区团队抢救过年龄最小的脑梗患者只有两岁。

　　朱良付介绍，儿童脑梗的病因与成人有显著不同。成人脑梗死多由高血压、糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化等引起，而儿童脑梗的常见致病因素主要包括心脏病（如先天性心脏病、心肌病、心肌炎、心房黏液瘤等）、烟雾病、血管炎、血管畸形、血液系统疾病、脑外伤等。

　　值得重视的是，随着生活习惯改变，肥胖正在成为儿童青少年脑梗全新高危因素。

　　河南省人民医院儿科就曾接诊过11岁的男孩小威。事发当天，小威在家打游戏，突然出现头晕、恶心，紧接着频繁呕吐，半边身体发麻、活动迟钝。父母急忙带他前往当地医院检查，磁共振报告显示：年仅11岁的孩子确诊腔隙性脑梗。

　　全面检查后，医生找出了病因：小威同时合并高血压、高血脂、重度脂肪肝，处于糖尿病前期，多种代谢问题同步损伤全身血管。他身高仅140余厘米，体重却高达70千克，远超青少年健康标准。

　　小威偏爱面食、肥肉、炸鸡等油炸高热量食物，常年用奶茶、碳酸饮料代替白开水，平日里久坐玩电子产品，几乎不外出运动。早在五六年前，他的体重就远超同龄人，家长没有及时干预。长期肥胖引发全身代谢紊乱，血管持续受损，最终诱发脑梗。

　　朱良付提醒，儿童与成人相比，大脑尚未发育完全，神经可塑性强，预后相对较好。但前提是——及时诊治、积极治疗。急性脑梗的黄金抢救时间是4.5小时之内，但发病24小时之内甚至24小时以上，部分患者仍然是有机会救治的。家长若发现孩子出现肢体无力、口角歪斜、言语不清、头晕头痛、呕吐、抽搐等症状，应立即就医。

　　识别脑卒中，牢记“中风120”口诀：“1”看一张脸是否口角歪斜、面部不对称；“2”查两只手臂是否单侧无力、无法抬起；“0”（聆）听讲话是否清晰、有无言语困难。出现任一症状，立即拨打120，到有条件救治的医院及时治疗。

　　预防方面，对于有心脏病、血液病等基础疾病的孩子要积极治疗、定期复查；注意儿童安全教育，预防头颈部外伤；同时要培养健康的生活习惯，合理饮食、控制体重、增加运动。

　　（《大河健康报》6.23 杨益莹）