多次剖宫产风险大
《文摘报》(2026年06月06日 04版)
在产妇身体条件允许、符合顺产指征的情况下,医生通常会优先建议自然分娩。只有存在不适合顺产的特殊情况时,如胎位异常、胎盘前置、子宫畸形、骨盆狭窄等,剖宫产才会成为保障母婴安全的重要选择。
从临床实践来看,女性一生中剖宫产的次数建议不超过3次。因为每一次剖宫产,都是在原有子宫疤痕上再次手术,对子宫和全身的影响会逐步累积,造成的损伤主要包括:
子宫弹性减弱 子宫疤痕愈合后形成纤维组织,弹性变差。剖宫产次数越多,子宫下段越薄,孕晚期承受的压力越大,也更容易出现子宫切口憩室,部分女性会因此出现经期延长、淋漓不尽或慢性下腹不适。
胎盘附着异常风险增加 剖宫产次数越多,发生前置胎盘、胎盘植入的概率越高。若胎盘附着在疤痕区域,分娩时出血风险明显增加。
腹腔组织粘连概率增加 每次剖宫产都可能引起盆腔组织粘连。次数越多,膀胱、肠管等器官与子宫粘连的可能性越大,不仅增加后续手术难度,也可能带来长期盆腔隐痛等不适。
各类并发症风险上升 术中出血量相对增多,产后贫血风险增加;麻醉、感染、血栓等手术相关风险略有升高。
此外,多次进行剖宫产,腹部疤痕更明显,腹壁松弛、慢性疼痛更易出现;远期可能轻微增加子宫内膜异位症、盆底功能减弱等问题。
(《家庭医生报》5.25 王凝嫣)