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寒冷的天气里，很多朋友都有类似的苦恼：白天还好好的，一到晚上躺下，胸口就火辣辣地疼；半夜睡得正香，突然被一口酸水呛醒；早上起来嘴里发苦，嗓子还哑了。这些看似不起眼的小毛病，背后往往是反流性食管炎在作祟。
天一冷胃就“闹情绪”
冬季是反流性食管炎的“高发期”，主要有三个原因。
寒冷刺激 寒冷的空气会刺激身体，使交感神经兴奋。这时，外周血管收缩，血液会更多地流向胃部等内脏器官。这不仅可能增加胃酸分泌，还会让食管下括约肌（防止胃酸倒流的“阀门”）变得松弛。阀门关不紧，胃酸自然容易往上跑。
口味变重 天冷了，大家都喜欢火锅、浓汤、热咖啡、热茶，甚至喝点小酒暖暖身。这些高脂肪食物和热饮会延缓胃的排空速度，刺激胃酸分泌，同时进一步降低“阀门”的压力，反流风险直线飙升。
活动减少 天气寒冷，大家都不爱动。吃完晚饭往沙发上一窝，追剧、刷手机，或穿着紧身的保暖衣物蜷缩着。这些都会增加腹部压力，挤压胃部，迫使胃里的东西向食管反流。
做好晚餐管理
掐好“躺平”时间点 建议吃完饭至少过3小时再躺下。如果习惯晚上22:30睡觉，那最晚19:30就得放下筷子。给胃留出足够的消化时间，别带着一肚子食物上床。
饭量要把控 晚餐别吃太撑，七分饱最合适。胃里东西太多，压力大，更容易反流。
关注食物“红绿灯” “绿灯”是推荐吃的食物，如低脂高蛋白食物（蒸鱼、鸡胸肉、嫩豆腐等）、碱性蔬果（南瓜、菠菜、香蕉等）。“黄灯”是可以适量吃的食物，如温热的杂粮粥、无糖酸奶。“红灯”是尽量不吃的食物，如辛辣食物、高脂肪食物（肥肉、油炸食品）、浓咖啡、巧克力、薄荷、柑橘、番茄、碳酸饮料、烈酒等。
掌握正确睡姿
强烈推荐：左侧卧 这是由胃的解剖位置决定的。胃大弯在左侧，贲门（胃的入口）开口朝上。左侧卧时，胃酸想要“爬坡”反流到食管是非常困难的，食管接触酸的时间最短。
中规中矩：仰卧 该睡姿反流风险中等。但如果平时打鼾或比较胖，仰卧容易导致呼吸暂停，引发“窒息-反流”的恶性循环。
不推荐：右侧卧 右侧卧时，胃酸更容易流向食管，受酸腐蚀的时间明显比左侧卧长。
绝对禁止：俯卧 趴着睡最糟糕，这会直接增加腹部压力，压迫胸腔，不仅容易造成反流，还可能导致夜间咳嗽和窒息。
此外，有说法称“睡觉垫高点能防反流”，这指的是从胃到食管形成一个“上坡”的趋势，利用重力把胃酸“压”下去。因此，不能只用枕头垫高头部，而是要垫高床头，可以用15～20厘米的实木块、专用的床脚垫，或者使用电动床，让床头整体抬高10～15度（约15～20厘米）。
如果调整了生活方式，症状还是不见好转，建议及时到消化科就诊。
（作者：北京清华长庚医院郭晓娟）
（《北京青年报》2025.12.22）
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