应对诺如，避开误区

    诺如病毒属于人类杯状病毒科诺如病毒属。感染诺如病毒后，患者通常会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，有时还伴有发热、头痛、肌肉酸痛等。在应对这种病毒时，大家存在不少认知误区。

    误区1：诺如只感染婴幼儿和儿童

    诺如病毒并不挑人，全年龄人群普遍易感。成年人感染诺如病毒后，有的表现为上吐下泻，有些仅表现为轻微的腹泻；但婴幼儿、老年人，特别是免疫力低下者和伴有基础性疾病的老年人，感染诺如病毒后更易出现频繁呕吐、腹泻，导致脱水或引起其他并发症，严重时可能危及生命。

    误区2：诺如只在冬季传播

    诺如病毒全年均可传播。在我国及其他北半球国家和地区，每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发期，但春、夏、秋三季仍存在传播风险。通常情况下，我国北方地区在寒冷季节出现诺如流行高峰；东部和西南部地区主要在夏秋季最流行；南方地区夏秋季和冬季都可能出现较强的流行。

    误区3：诺如只在人多的场所传播

    诺如病毒传播不分场所。诺如病毒具有传播速度快、感染剂量低、潜伏期短、无症状感染比例高等特点。只需少量病毒即可致病，且在感染者尚未出现症状时，就可能悄无声息地传播给他人。诺如病毒可通过患者呕吐物、腹泻物形成的气溶胶传播，也可通过污染物体表面间接接触传播，甚至能借助受污染的食物和水实现远距离传播。

    误区4：酒精、免洗手消毒液能杀灭诺如

    诺如病毒可耐低温、耐酸，在污水和低温环境中能长期存活。因此，常用的酒精喷剂、酒精湿巾或免洗手消毒液不能有效杀灭诺如病毒。应选用含氯消毒剂处理被诺如病毒污染的环境，定期使用含氯消毒剂擦拭门把手、灯开关、水龙头、马桶按钮、桌椅等，餐具应采用高温蒸煮方式消毒。日常手部清洁推荐使用肥皂和流动水认真冲洗。

    误区5：呕吐、拉肚子自己服用抗生素就行

    抗生素对诺如病毒无效。诺如病毒感染后起病迅速，通常在12小时内出现呕吐、腹泻等典型症状。儿童以呕吐更为常见，成人则以腹泻为主，还可能伴随恶心、腹痛等消化道不适症状，部分患者会出现发热、头痛、肌肉酸痛及乏力等症状。腹泻多为水样便，严重者24小时内可达数十次，容易引发脱水，进而导致电解质紊乱、重度脱水等并发症，甚至危及生命，尤其是婴幼儿、老年人及免疫力较低的人群，必须及时就医。

    误区6：症状消失就可以返校返岗

    诺如病毒感染后，一般症状较轻，病程多为1～3天，但其传染性强，排毒周期长。患者自潜伏期至恢复期均可通过粪便排毒，持续时间可达1～2周，主要经粪-口途径传播。因此，在高发期如出现呕吐、腹泻或确诊感染，建议在症状消失后继续居家休养3天，不带病上学、上班或前往公共场所，以防病情反复或传染他人。

    （作者：河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所申晓靖）

    （《人民日报海外版》10.17）