孩子关节痛，警惕风湿免疫病

    风湿免疫病并非是中老年人的“专利”，儿童也可能受其困扰。

    儿童风湿免疫病包含多种类型，其中幼年型特发性关节炎是儿童时期最常见的一种，发病年龄集中在2～5岁和8～12岁两个阶段。患儿最典型的症状是关节肿胀、疼痛，比如膝关节、肘关节发红肿胀，孩子会因疼痛拒绝活动手臂或行走；部分患儿还会出现持续发热，体温波动在38～40℃，且不规律，可能伴随淡红色斑丘疹，时隐时现，还常伴有乏力、精神萎靡等全身症状。若未及时治疗，病情会逐渐加重，可能导致关节畸形、功能障碍，甚至影响孩子骨骼生长，留下终身残疾。

    儿童系统性红斑狼疮也是常见且凶险的类型，可累及皮肤、肾脏、血液、神经等多个系统和器官。患儿常出现面部蝶形红斑，伴有脱发、反复口腔溃疡等症状；肾脏受累时，会出现蛋白尿；血液系统异常则表现为贫血、白细胞减少，孩子会面色苍白、容易感冒；神经系统受累时，可能出现抽搐、头痛、意识模糊等严重症状，病情失控时甚至危及生命。

    此外，幼年强直性脊柱炎、过敏性紫癜性肾炎等也属于儿童风湿免疫病，前者会导致孩子脊柱僵硬、活动受限，后者则会损伤肾脏功能。

    由于儿童风湿免疫病症状复杂，且很多症状与常见疾病相似，误诊、漏诊十分常见。

    药物治疗是治疗儿童风湿免疫病的核心。儿童确诊后，家长必须严格遵医嘱，按时按量给孩子服药，不可自行增减剂量或停药。还要定期带孩子复查，医生会根据病情变化调整用药方案。

    （作者：山东省泰安市妇幼保健院马强）

    （《大河健康报》9.19）