宝宝学会走路之前,多少有些O形腿,也就是膝内翻;而学会走路之后又逐渐变成X形腿,也就是膝外翻。这是宝宝腿部发育的必由之路,每个人都会经历从O形腿到正常腿形,再到X形腿,最后再回归正常腿形的过程。
0~18个月 新生儿出生时,下肢自带15度左右的内翻角,这是因为子宫空间有限,胎儿双腿长期蜷曲,同时受胫骨内弯和韧带松弛的双重影响。另外,宝宝6个月前不会站立,腿部无法因重力而下垂变直。随着宝宝开始站立和行走,O形腿程度通常会加大,在较小月龄开始行走的宝宝,O形腿的程度可能更大,这属于正常的生理现象。
18~24个月 当宝宝开始蹒跚学步时,腿部肌肉力量增强,能和骨骼一起支撑起小小的身躯;加之每天频繁地站立和坐下,力线得到自然调整,腿从O形腿逐渐变直。
2~4岁 这一阶段,儿童下肢力线逐渐导致外翻,也就是X形腿。孩子在站立的情况下,两个膝关节刚刚并拢时,踝关节是分开的、无法并拢,直到4岁时外翻程度达到最大。
4岁以后 4岁以后,由于骨骼和肌肉的不断发育、调整,外翻力线程度逐渐减轻,最终形成成人生理曲线。这时宝宝外翻程度已缩小至5~7度,双腿并拢时脚踝间距缩小至5厘米以下,走起路来步态平稳。
虽然大部分婴幼儿的O形腿和X形腿都属于生长发育的正常过程,但也有些情况是疾病所致。那么,如何简单判断呢?
看年龄 看是否符合上述的年龄发展规律,2岁前的O形腿和2~4岁的X形腿,大概率是正常的。
看对称性 看双腿是对称地弯,还是一侧弯一侧直。生理性的通常是双侧对称的,不对称的弯曲则需要警惕。
看程度 如果弯曲的程度特别严重,比如两个膝关节之间的距离大于6厘米,或随着年龄增长,弯曲不仅没改善反而加重了,则需要警惕。
看全身 如果宝宝伴有其他异常,比如身材异常矮小、关节疼痛、行走姿势异常、面容特殊等,则要怀疑是疾病造成的,需及时就医。
(《保健时报》9.11)

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