“身首离断”在临床上几乎已被宣判“死刑”。然而,一场与死神惊心动魄的较量后,上海长征医院骨科团队近日成功完成了一例世界罕见的大跨度颈椎离断式脱位复位手术,创造了生命的奇迹。
今年6月,上海长征医院急救科ICU接诊了一位情况危急的患者,其颈部被机械臂重重砸中,瞬间的毁灭性损伤导致其当场高位截瘫、心跳骤停。经紧急心肺复苏,患者勉强恢复一丝微弱的生命体征。
“他时刻游走在灾难性大出血导致休克,或椎动脉损伤继发致命性脑梗死的边缘。”上海长征医院骨科副主任、颈椎外科病区主任陈华江回忆,“我们查阅了国内外大量文献,都没见过颈椎分离这么严重的病例,更别提治疗后能存活的。”对于这片“生命的禁区”,手术是唯一生路,却凶险异常。
一场在生死边缘的精密“刀尖之舞”拉开序幕:严密监护患者脆弱的生命体征,小心翼翼地清除巨大血肿和脑脊液漏……历经约3小时惊险鏖战,关键突破降临!团队不仅精准复位完全离断错位的颈椎,更创新性地应用了“卫星钢板”技术。在仅有24至26mm宽的椎体上,他们成功植入双钢板加双融合器,巧妙增加辅助钢板,实现了前路一期的超强稳定。它如同定海神针,为濒临崩溃的颈椎提供了关键的即刻稳定,避免了二次手术的巨大风险。“这一技术应用在此类极端病例中尚属首创。”
目前,患者已在康复医院开启新生之旅。令人欣慰的是,他最长一次脱离呼吸机已达一天半,上肢和肩部重现活动能力,神经功能闪现积极信号,正一步步走向康复。当然,严重的脊髓损伤意味着他的康复之路依然漫长,且充满挑战。
(《新华每日电讯》8.20 袁全)




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