老年人需要服维生素吗

    随着健康意识提升，不少老年人习惯每天服几片维生素片保健。但也有人质疑：服维生素片真的有必要吗？

    从生理角度看，老年人确实更容易缺乏维生素。

    消化吸收能力下降 60岁以后，胃肠黏膜逐渐萎缩，胃酸和消化酶分泌减少，导致维生素B12、维生素D等的吸收效率降低。

    饮食结构受限 部分老年人因牙口不好、食欲减退或烹饪不便，减少了蔬菜水果、肉类等富含维生素的食物摄入，增加了缺乏维生素的风险。

    慢性病影响 患有糖尿病、胃肠道疾病的老年人，可能因药物治疗或疾病本身干扰维生素代谢，如二甲双胍长期使用可能导致维生素B12缺乏。

    不过，以上原因并不意味着所有老年人都需要额外补充维生素。只要日常饮食均衡且无特殊疾病，通过食物获取的维生素基本能够满足身体需求。

    此外，如果确实需要服用维生素，一定要注意用药安全。

    避免超量服用 维生素并非越多越好，例如长期大量摄入维生素A可能导致头晕、肝损伤；维生素E过量会增加出血风险。因此一定要严格按照说明书或医嘱剂量服用。

    警惕药物相互作用 正在服用抗凝药（如华法林）的老年人，大量补充维生素K可能降低药效；服用他汀类药物时，过量补充辅酶Q10可能增加不良反应风险。因此在服用维生素前，务必告知医生正在服用的所有药物。

    区分保健品和药品 维生素类膳食补充剂不能替代药物治疗，例如维生素D不能代替抗骨质疏松药物。若已确诊维生素缺乏症，应在医生指导下使用药用维生素制剂。

    定期监测 长期补充维生素的老年人，建议每年体检时检测维生素水平，如血清25-羟基维生素D、维生素B12浓度等，根据结果调整补充方案。

    （作者：山东省淄博市中西医结合医院高云）

    （《家庭医生报》7.7）