红曲能否代替他汀

    “体检查出高血脂，不想吃药怎么办？”“每天用红曲米泡水喝，真的能降血脂吗？”……近年来，红曲因网传的降血脂功效而备受关注，市场上各类与红曲相关的产品也层出不穷。

    食用“红曲”能降血脂吗

    东部战区空军医院中医内科主治医师史孟瑄介绍，红曲主要是以稻米蒸熟后接种红曲霉发酵，通过真菌扩散传播、生长发酵产生红色素制成。《本草纲目》记载其性微温、味甘，归脾胃经，“红曲主消食、活血、健脾、燥胃，治赤白痢，下水谷。酿酒，破血行药势”。

    红曲含有他汀类、脂肪酸等多种生物活性物质，具有降血脂、血压、血糖及抗炎等药理作用。许多人认为“红曲”能降血脂，主要与其中含有的莫纳可林K有关。史孟瑄指出，莫纳可林K又称“天然洛伐他汀”，其结构与合成他汀药物一致。临床研究表明，红曲可降低总胆固醇、低密度脂蛋白，轻度升高高密度脂蛋白。

    红曲食品不能代替药品

    史孟瑄指出，治疗血脂高的基础是进行生活方式干预，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。若生活方式干预无法有效降低血脂水平，则需考虑药物治疗。常用的降脂药物有他汀类、贝特类等。

    在特定情况下，经专业医生指导，红曲药品（并非食品与保健品）可作为他汀药物的替代选择。对于他汀不耐受人群，可遵医嘱选用红曲药品。

    市面上许多红曲相关食品、保健品宣称具有“降血脂”功效，史孟瑄强调，红曲食品或保健品不能完全替代他汀类药物用于降血脂，仅可作为血脂轻度升高患者的药物辅助治疗手段。红曲药品中莫纳可林K含量应不少于4.00mg/g，而普通红曲米食品中该成分的含量具有不确定性，盲目停药依赖其降血脂存在一定风险。

    （《扬子晚报》6.26 万惠娟）