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    文摘报 2025年07月16日 星期三

    体检报告出现这些提示要警惕

    《 文摘报 》( 2025年07月16日   04 版)

        不少人拿到体检报告后只是匆匆浏览一遍,便压入箱底。然而,当体检报告出现以下警示性的字眼时,意味着距离癌症只有一步之遥,一定要重视。

        “肠上皮化生”“胃异型增生”

        胃黏膜癌变不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞,而是一个多步骤癌变的过程,即:慢性浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌。所以,临床上常把“肠上皮化生”“胃异型增生”称为胃癌的前期病变。

        “肝纤维化”“肝硬化”

        “肝纤维化”是肝内结缔组织异常增生,任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,肝纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化,而肝硬化的下一步往往就是肝癌。因此患有脂肪肝、肝炎等肝病的人,除了积极治疗,也要定期复查。肝病的检查方法主要是“血清甲胎蛋白”和“肝脏超声检查”。

        “不典型增生”“腺瘤性息肉”

        “肠息肉不典型增生”是指肠道黏膜上皮细胞出现异常增生,属于癌前病变的一种。大肠癌的发生是一个“缓慢过程”,即:小息肉-大息肉-不典型增生-肠癌,整个过程可能持续很多年。但是息肉和不典型增生阶段,患者大多没有症状,需要靠定期的结肠镜检查来及时发现,并给予对症治疗,一旦发展到便血或肠梗阻症状,大多已属肠癌晚期。

        此外,大肠息肉可分为腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等,其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉,是一种大肠癌癌前病变,若不及时治疗,很可能会变成大肠癌。

        “宫颈上皮内病变”

        宫颈上皮细胞在HPV病毒(人乳头瘤病毒)持续感染后,可从发生非典型增生转变为宫颈癌。其中,宫颈高级别鳞状上皮内病变被认为是宫颈鳞癌的癌前病变,若不及时干预治疗,有可能进一步发展为宫颈癌。

        “乳腺非典型增生”

        体检检查出的“乳腺增生”大多数情况都是生理性增生,不会癌变。但如果报告单上写的是非典型增生,就要注意了。非典型增生是良性改变到恶性改变的中间站,如果患有乳腺小叶或导管上皮的非典型增生,乳腺癌风险是正常女性的5~18倍。

        “胰腺上皮内瘤变”

        胰腺癌的癌前病变包括胰腺上皮内瘤变、导管内乳头状黏液瘤及黏液性囊腺瘤等,它们的出现预示着胰腺癌的可能。

        虽然上述“癌前病变”距离癌症往往只有一步之遥,但并不等于癌症。如果及时治疗干预,逆转的可能性也很大,可使患者避免走向癌症。

        (《健康咨询报》6.30)

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