眼球异常突出要寻因

    正常情况下，人的眼球向前方平视时，会突出于外侧眶缘一定的距离，通常在12～14毫米。然而，有些人会发现自己的眼球变得异常突出，多由以下原因导致。

    甲状腺性眼球突出 多见于女性，与甲状腺功能亢进有关。这类突出通常伴随着睑裂增大、瞬目反射减少和集合作用减弱等眼部体征，同时还有心动过速、消瘦、甲状腺增大等全身症状。

    炎症性眼球突出 眶部、鼻旁窦或全身炎症可能引起眶内组织炎性肿胀，导致眼球突出。这类突出除了眼球位置变化外，还伴有眼部的红、肿、热、痛等炎症反应。患者需要使用抗生素等药物进行抗感染治疗。

    眶内肿瘤性眼球突出 眶内肿瘤无论是良性还是恶性，生长到一定程度时都可能导致眼球突出。常见的良性肿瘤包括血管瘤、脑膜瘤和泪腺肿瘤等。需要根据肿瘤的性质和大小制定治疗方案，必要时进行手术或放疗。

    间歇性眼球突出 这是由眼眶内静脉曲张或畸形所致，低头时眼球突出，直立后眼球复原。

    搏动性眼球突出 多因外伤造成颈内动脉海绵窦瘘或眶内静脉曲张，使眼球出现搏动性突出。

    外伤性眼球突出 眼外伤后，眶内出血、水肿、气肿或眶骨骨折片移位都可能导致眼球突出。

    垂体性眼球突出 男性多见，表现为双侧眼球进行性加重的突出，伴有高度结膜水肿、眼球转动受限等症状。

    假性眼球突出 多见于高度近视、先天性青光眼、角膜葡萄肿等情况，由于眼轴过长，外观上似乎眼球有突出。

    当出现眼球突出的症状时，应积极查找原因，从局部到全身系统进行全面检查，根据病因针对性治疗。

    （作者：湖南中医药大学第一附属医院张健）

    （《家庭医生报》6.16）