人到中年,感觉精力大不如前,工作时难以集中注意力,生活中总提不起兴趣,总觉得疲惫——许多男性以为这只是压力大、年纪增长的正常现象。但这可能在提醒你:身体里已悄然发生了一些变化。
在医学上,男性更年期被称为“男性迟发性性腺功能减退”,其本质是男性随着年龄增长,体内睾酮水平逐渐降低,这种变化一般从40岁后开始显著。睾酮不仅关乎男性的肌肉力量和性功能,还深刻影响着情绪、认知和整体代谢健康。
与女性雌激素水平“断崖式下降”不同,男性睾丸功能是逐渐衰退的,因此男性更年期的时间跨度更长。睾酮水平下降通常从45~50岁开始显现,早的人可能40岁就出现,晚的人则可能到60岁之后。这种下降在初期可能无明显感觉,但日积月累,各种症状会逐渐凸显,如疲劳、睡眠障碍、注意力不集中、情绪低落甚至抑郁、焦虑等,更直接的表现可能是性欲下降、勃起功能障碍等性功能问题。
若出现上述男性更年期症状,建议检测睾酮水平。即使雄激素水平正常,若出现相关症状,也可能考虑为男性更年期。临床诊断时需结合雄激素水平与症状综合判断。
“男性迟发性性腺功能减退”并不可怕,遵医嘱进行雄激素补充治疗是重要的干预方式,但其主要目的是改善症状,而非强行将激素水平调整至特定数值。
需要提醒的是,有些商家会利用男性“怕老”的心理,大肆推销雄激素补充产品,但实际上,滥用睾酮会带来严重的健康风险,比如加速前列腺增生、增加前列腺癌风险甚至导致肝功能损害。
(作者:上海市第一人民医院赵福军)
(《新民晚报》6.12)

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