频繁落枕，警惕颈椎退化

    清晨醒来，突然感觉脖子僵硬、转动困难，甚至疼痛难忍……这就是俗称的“落枕”。

    中医将落枕称为“失枕”或“失颈”，认为其根本原因是颈部气血运行受阻、经络不通。现代生活中，长期伏案工作、低头用手机造成的慢性劳损，夏季空调冷风直吹或冬季颈部保暖不足所致的风寒侵袭，均是导致落枕的常见因素。若不及时干预，反复落枕可能发展为颈椎病，殃及肩背部健康。

    落枕不仅是局部问题，更是身体发出的预警信号。中医强调整体辨证，频繁落枕（如每月发作2次以上）提示有颈椎退化、气血亏虚或肝郁气滞的可能。当颈部疼痛超过一周未缓解，并伴随上肢麻木、放射痛、头晕头痛甚至视力模糊时，就必须警惕颈椎病、椎间盘突出或神经压迫等问题。此类病症可能波及椎动脉供血或压迫神经根，致使多系统功能异常。

    需要提醒的是，老年人、慢性病患者更要关注落枕背后的风险。老年人因骨质增生和韧带钙化，落枕后易诱发眩晕或跌倒；高血压病患者应避免强力按摩或突然转动颈部，以防刺激颈动脉窦引发血压波动；糖尿病患者由于微循环障碍，身体恢复较慢，需配合中药内服改善气血运行。此外，若落枕伴随晨僵、腰背痛或夜间痛醒，可能提示类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等免疫性疾病，需通过采用风湿指标排查。

    针对落枕，中医按摩疗法备受患者的青睐。治疗时，医师以拇指点揉穴位，沿颈椎轻击肩颈，再配合颈部旋转拉伸，短短几分钟便能缓解僵痛。这种手法通过刺激穴位促进局部血液循环，达到松筋活络的效果。例如，风池穴为足少阳胆经要穴，点揉可疏风散寒；肩井穴属手少阳三焦经，轻击可缓解肩颈肌肉痉挛。对于风寒侵袭型落枕，拔罐疗法配合艾灸效果显著。在颈部压痛明显的“阿是穴”点刺后拔罐，可驱寒祛湿、疏通瘀滞，往往一次治疗即能缓解大半。

    中医治疗落枕强调“内外兼修”。外可贴麝香壮骨膏活血化瘀，其成分麝香、冰片能够快速渗透皮肤，改善局部循环；配合当归、川芎等中药煎汤热敷，可增强化瘀止痛效果。内可服用葛根汤疏散风寒，适用于受寒型落枕；身痛逐瘀汤化解血瘀，适合慢性劳损患者。急性期应以热敷（≤45℃）、轻柔按摩为主，贴敷膏药需避开皮肤破损处，皮肤过敏者慎用。通过艾灸大椎穴或服用黄芪桂枝五物汤提升体质，有助于从根源上减少复发。中医治未病理念倡导通过游泳、太极拳等运动增强颈部肌肉，实现“动静结合”的长期养护。

    （作者：黑龙江省老年病医院杨菲菲）

    （《中国中医药报》3.31）