精神问题反复的预警信号

    “医生，我以为他已经好多了，但他最近突然像变了一个人……”接诊时，我经常听到家属这样描述患者的病情。

    其实，许多精神问题的反复，并非毫无征兆。

    就像感冒前会打喷嚏、发烧前会畏寒，精神问题反复往往也会通过情绪、行为和言语的细微变化发出预警信号。遗憾的是，这些信号常被误认为是“性格问题”或“一时情绪”，进而导致患者错过干预的最佳时机。

    当患者出现以下行为和情绪变化时，可能提示精神问题的反复，家属要密切关注：

    情绪波动

    突然的情绪变化 如从平静迅速转为焦虑、抑郁或易怒。

    情绪极端化 情绪过于高涨或低落，超出正常范围。

    行为异常

    社交退缩 突然减少社交活动，回避亲友。

    行为紊乱 出现冲动、攻击性或自伤行为。

    生活规律改变 睡眠、饮食或日常活动出现显著变化。

    言语异常

    思维混乱 言语缺乏逻辑，难以理解。

    妄想或幻觉 表达不切实际的想法或声称看到、听到不存在的事物。

    言语减少或增多 突然变得沉默寡言或滔滔不绝。

    认知功能下降

    注意力不集中 难以专注于任务或对话。

    记忆力减退 频繁忘记重要事项。

    判断力下降 做出不合理或危险的决定。

    身体症状

    不明原因的躯体不适，如头痛、胃痛等，无明确生理原因。

    自理能力下降

    忽视个人卫生 不再注意仪表或清洁。

    生活自理能力下降 无法完成日常基本任务。

    对治疗的态度变化

    拒绝服药或治疗 突然停止服药或拒绝继续治疗。

    对治疗失去信心 表现出对康复的悲观情绪。

    其他警示信号

    过度敏感 对周围环境或他人言行异常敏感。

    偏执或多疑 对他人产生不合理的怀疑。

    精神问题的康复如同潮水，有涨有落本是常态，但每一次“退潮”时留下的痕迹，都值得我们留意。早期识别这些预警信号，及时就医，就是为健康争取主动权。

    （作者：河南省精神卫生中心张玉娟、张建宏）

    （《大河健康报》3.21）