陈女士半个月前因为剧烈头晕伴视物旋转到医院检查,诊断为耳石症,经耳石复位治疗后,眩晕基本消失,但每天仍感觉头晕。
耳石症复位后为什么还会头晕呢?
石残留或未完全复位 虽然进行了耳石复位,但可能存在部分耳石残留在半规管内,或是复位动作未能完全有效地将耳石放回正确位置,导致持续头晕感。
前庭功能未完全恢复 耳石复位后,前庭系统可能需要一段时间来恢复其正常的功能。在这期间,患者仍可能感到头晕。
伴随其他引起头晕的问题 有些患者可能同时患有其他耳部疾病或者心脑血管病,这些疾病可能会影响头晕的恢复。
心理紧张 焦虑和紧张也可能导致或加剧头晕,有些患者即使耳石已经复位,仍担心转身、躺下、起床等动作会引起头晕。此外,有的患者因长时间没有得到系统诊治,可能会继发持续性姿势感知性头晕。
年龄增长 随着年龄的增长,老年人常伴有多种基础疾病及前庭功能的退化,影响耳石复位后的恢复。
因此,耳石复位后仍感头晕的患者应及时到神经内科就诊,评估是否存在耳石复位不全,或者合并其他疾病。
有些经历过剧烈眩晕的患者,内心有恐惧感,容易产生紧张、焦虑、担心的情绪,甚至因此长期失眠。这时可以进行心理疏导,消除顾虑,严重者可以遵医嘱短期服用一些调节情绪、前庭抑制剂等药物。
(作者:江西省中医院饶凯华)
(《老年日报》3.6)