尿路感染及时治疗后很少会有并发症,但如果治疗不及时,也可能产生严重的后果,如肾脓肿、肾周脓肿等,甚至可能导致危及生命的败血症。
尿路感染与尿路结石可以互为因果,两者狼狈为奸。一些特殊的病原菌可以产生尿素酶分解尿素,使尿液碱化,尿中磷酸盐析出形成感染性结石;而反过来结石的小缝隙可以藏污纳垢,成为细菌良好的栖身之所,结石又可以使得尿流不畅,加重感染或者使感染迁延不愈、反复发作,导致肾盂积水、反流性肾病,最终导致肾功能的损害。
尿路感染患者应保证充足的休息;多饮水,勤排尿,以稀释尿液并及时冲刷尿路;清淡饮食,避免辛辣刺激的食物,全身症状重的患者可以少食多餐,有助于消化又不致能量供给不足。
治疗尿路感染常用的抗生素包括头孢类抗生素、左氧氟沙星、磷霉素等。除抗生素治疗外,小便疼痛和血尿明显的患者可以口服碳酸氢钠片碱化尿液,缓解症状,避免小的血凝块形成。需要注意的是,所有治疗药物均需在医生的指导下使用,切勿自行滥用药物。
想要减少尿路感染的发生,尿路畸形、膀胱输尿管反流患者需要矫正治疗;前列腺增生、尿路结石等尿路梗阻疾病患者需要治疗原发病以解除梗阻;糖尿病患者需要控制好血糖;伴有阴道炎等妇科疾病的女性患者需积极治疗原发病。
(作者:应急总医院李晓璐)
(《老年日报》3.4)