患“白肺”竟和鱼肝油有关

　　李大伯反复咳嗽、气喘8个月，CT检查发现“白肺”，被诊断为罕见的脂质性肺炎，但并未有发热、呼吸困难等典型症状。后经问诊和病理检查发现，李大伯有晚上吃鱼肝油的习惯，且患有胃食管反流，长此以往，未消化的鱼肝油通过胃反流进入肺部，久而久之就形成了炎症。

　　脂质性肺炎属于化学性肺炎，主要由于油脂类物质进入肺部从而引发炎症反应，“这些油脂可能通过误吸、食管反流等方式进入肺部，进而造成损伤。”东部战区空军医院健康管理中心副主任医师宋长城介绍，这种肺炎在临床上十分罕见，多出现于老年人、婴幼儿和长期服用油脂类保健品同时患有胃食管反流的患者。

　　一般而言，脂质性肺炎症状隐匿，不易被发现，“患者可能仅表现为轻微咳嗽、气短或呼吸不适。但严重时可出现呼吸困难，进而导致肺纤维化，影响肺功能。”宋长城说，胸部CT检查可见肺部呈“铺路石样征象”，而进一步的痰液或肺泡灌洗液检查可发现油脂颗粒。

　　鱼肝油是一种脂溶性维生素补充剂，主要成分为维生素A和维生素D，常用于儿童预防佝偻病，也适用于老年人补充维生素D预防骨质疏松。鱼肝油本质上是一种药物，并非普通保健品，应在医生指导下合理补充，不要自行长期服用，以免造成过量或不必要的健康风险。普通人在均衡饮食的情况下，无需特别补充。服用这类药物或保健品，应尽量与正餐一起服用，可促进消化吸收，减少误吸风险；避免临睡前服用或平躺时服用，以免药物随食道反流从而进入气道。

　　（《扬子晚报》2.18 王梦航）