开学季，警惕孩子潜在心理健康问题

    近日，全国各地陆续迎来开学日。然而，不少孩子还沉浸在寒假“小尾巴”中。对此，首都医科大学附属北京儿童医院主任医师崔永华表示，经过寒假，孩子们的大脑已经适应了自由、放松、生活欠规律、低压力状态，面对即将到来的校园生活，从生理层面考虑，大脑负责调控情绪的前额叶皮层需要重新适应。从心理、社会层面而言，学习和社交的隐性压力也会给孩子带来一定的影响。比如，担心作业没有高质量完成，担心新学期学习任务重，担心跟不上老师教学进度等，特别是对于一些寄宿制学生来说，可能还会面临与家人分别时的心理不适情况。此外，社交压力也会导致孩子们情绪焦虑，特别是一些转校生和春季入学的新生，可能会担心交不到朋友，或者担心不能很好地融入班级群体。

    目前，青少年心理健康和精神卫生受到更多关注。对于孩子学习上的心理问题，部分医院陆续开设了学习困难门诊，甚至还开设了拒绝上学门诊等。在中南大学湘雅二医院主任医师吴仁容看来，学习困难与厌学门诊、拒学门诊的开设，体现了医学界对儿童青少年成长困境的适时回应。

    吴仁容曾接诊过一个9岁的孩子，上课容易分心，到三年级时学习成绩明显下滑。老师和家长都对从小聪明活泼的他寄予厚望，但因为频繁批评和过重的学习压力导致他逐渐抗拒上学，甚至一上学就出现头疼、恶心、腹痛等症状。在吴仁容医生的学习困难门诊，通过专业评估，孩子被诊断为注意缺陷与多动障碍。经过一个月系统治疗，孩子已重返校园，并重新对学习产生了兴趣。

    吴仁容认为，通过“学习困难”或“拒绝上学”等通俗化名称，可让家长更积极和更有针对性地带孩子就诊。学习困难和厌学、拒学门诊整合了儿童精神科、心理学、教育学等多个学科领域的专业资源，能够帮助家长和孩子找出问题的根源，并提供针对性的治疗和干预。

    吴仁容提醒家长，儿童青少年的学习困难和厌学、拒学可能与发展性问题有关，也可能是精神心理问题。所谓发展性问题，即青春期的情绪波动、短期的学习动力不足导致的学习困难，很多时候可以通过改善家庭氛围和学习环境等方式得到缓解。而由精神心理问题导致的厌学、拒学则应引起家长足够重视，要及时带孩子就医，由专业医师评估是否需要干预。“既要警惕潜在的精神心理健康问题，也不应将儿童青少年的发展性问题过度医学化。”吴仁容说。

    （《中国妇女报》2.17 耿兴敏）