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脖子是躯干最细的部位，却藏有甲状腺、咽喉、颈段气管、食管、淋巴结、神经等诸多器官。 当脖子出现一些变化，很可能是这些器官组织发出的预警信号。
僵硬疼痛
健康的脖颈十分灵活，若活动时出现明显疼痛或受限，是一个预警信号，问题可大可小。
肌肉受损 长时间低头看手机、伏案工作等，可造成脖颈肌肉持续紧张、僵硬，甚至出现拉伤。突然用力扭转、外伤也可造成肌肉被强烈牵拉，引发疼痛。
颈椎退化 颈椎僵硬、疼痛是颈椎病的典型症状，常在脖颈后伸时减轻、前屈时加重，伴随仰头、低头、转头范围缩小，以及上肢放射性疼麻感。
发生感染 发生脑膜炎、腮腺炎等头部感染性疾病，也可引发颈部僵硬或疼痛，常有发热、头痛、恶心等症状。
各种“斜颈” 如果出现头颈部偏向一侧，下巴指向对侧，是斜颈的表现，多为先天性疾病，需及时治疗。睡觉姿势不佳、枕头不合适会让人落枕，也会限制颈部在某一侧的活动，但头部姿势相对正常，可在几天内缓解。脑出血、颅内感染等神经系统问题，则可引发痉挛性斜颈，且为长期持续性，甚至会逐渐加重。
出现脖颈僵硬疼痛时，可先调整姿势，适度拉伸、转动，看能否缓解。如果疼痛僵硬无法减轻，甚至加重，且伴有其他不适，建议及时就医。
脖子变粗
正常情况下，健康成年男性的颈围不超过38厘米，成年女性不超过35厘米。
颈围变大，意味着颈部脂肪堆积过多，与全身肥胖程度也呈正相关，如果不及时调整，各种疾病风险均会增加，可引发睡眠呼吸暂停，增加高血压、心脏病、糖尿病等慢病风险。
准确测量颈围，可选站立姿势或端坐在椅子上，平静呼吸，平视前方，将软尺在喉结下方到低头时手能摸到颈椎最突出的位置绕一圈，每月测量一次，将数据记录下来。如果发现颈围明显增加，但仍在合理范围内，建议及时调整生活习惯，少吃高糖、高盐、高脂肪食物。
颈部肿大
脖颈有甲状腺、咽喉、食管等器官组织，它们发生病变可出现体积增大，占据颈部空间，导致脖颈肿大。
甲状腺 甲状腺功能亢进、结节、肿瘤、甲状腺炎等可引发甲状腺肿大，脖颈处会有“肿块”随吞咽动作上下移动，需及时就医明确病因。
淋巴结 脖颈处有密集的浅表淋巴结，多位于耳后、颌下。当临近器官、组织发炎时，如牙龈炎、扁桃体炎，附近的淋巴结会发挥免疫作用，出现肿大，急性期伴随疼痛、吞咽困难等。有痛感的淋巴结肿大相对安全，摸上去界限清晰、质地较软、可推动；如果淋巴结无痛，且质地粗糙、界限不清，一直在增大，可能是肿瘤淋巴结转移、淋巴瘤或血液系统疾病的表现。
自查甲状腺状态，可用手指触摸喉结区域，观察是否有异常肿块，感受吞咽时是否有不适、疼痛或异物感；自查淋巴结，可用手指指腹轻轻按压、触摸耳后和颌下，感受有无压痛，如果发现异常，应就医。
血管肿胀
通常情况下，健康人群在站立或坐位时，颈静脉、颈动脉无法通过肉眼看到，如果发现血管异常扩张或搏动，常预示心血管问题。
静脉怒张 颈静脉血管在平卧时稍见充盈，但充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。如果在30°～45°半卧位时都可看到明显凸起的颈静脉，即为颈静脉怒张，说明静脉系统压力高，造成血液无法充分回流，淤积在脖颈，常预示右心衰竭、心包积液等心血管疾病。
动脉搏动 健康人群颈动脉的搏动只在剧烈活动后可见，且很微弱，若安静状态下出现明显搏动，多见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进、严重贫血患者。
检查颈部血管的状态，可在平卧状态下触摸颈部区域，感受是否有异常扩张或强烈搏动感。但颈部动脉、静脉位置相近，患者可能无法自己判断。建议出现上述问题时及时就医，由医生鉴别，进行超声、心电图、血常规等相关检查。
（《老年日报》1.23）
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