吞服药物困难怎么办

　　有些人一服药就卡嗓子，咽不下去，甚至会恶心、呕吐，觉得很苦恼。

　　导致服药困难的原因有很多。

　　首先是药物本身的物理特性，比如药片过大、形状不规则、表面粗糙等。

　　其次，患者本身的生理因素不容忽视，一些特殊人群，如老年人唾液分泌减少、儿童食道相对狭窄，都容易出现服药困难；一些疾病如脑卒中、神经系统疾病、食管炎等，会导致吞咽功能受损，药物难以顺利通行。

　　此外，心理因素也是一大障碍，很多人对服药会产生恐惧和抵触情绪，导致咽喉部的肌肉紧绷，不利于药物的通过。

　　对于一般情况，可以采用“举头服药片，低头咽胶囊”的方式。不过该方法对于一些特殊情况，比如食管狭窄等并不适用，还需要根据医生的建议来调整服药姿势。

　　以下还有一些小技巧可以让服药变得更加安全有效。

　　首先，正确的服药姿势是基础，站立或90度坐姿服药是最佳姿势，此时食道呈自然垂直状态，药物更容易顺利进入胃中。

　　其次，提前润滑是关键的一步，在服药前可以先喝几口水，润滑口腔和食管，减少药物下行的摩擦力。

　　再次，避免干吞药物或者仅用一小口水服药，如果需要同时服用多种、多粒药物，建议分次服用，避免一次性吞咽过多药物。

　　最后，应克服对服药的恐惧心理，放松咽喉部肌肉，有利于药物更顺利抵达胃内。

　　当以上方法都不起效时，可在就诊时告知医生有服药困难，询问是否可以更换为颗粒剂等易于服用的剂型，或者询问药师、医生此种药品是否可以掰开压碎服用。

　　（作者：东南大学附属中大医院阚敏、张学丽）

　　（《家庭医生报》1.20）