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一位54岁的女性患者来到我的诊室。这位患者自诉，从一年前开始感觉上腹部不适、腹胀，偶尔有泛酸、嗳气，没有吞咽困难，有时候大便干，没有脓血、没有消瘦、没有癌症家族史。询问患者的就诊经历，她曾经在当地的医院做过胃镜检查。接过患者的胃镜检查报告，上面写着胃窦部多发浅溃疡伴有糜烂。
我问：“你有没有长期吃阿司匹林或者止痛药？”
她答：“我经常牙痛，吃头痛粉。”
“这就对了！头痛粉的主要成分是非甾体消炎镇痛药，还含有成瘾的咖啡因，你是这个药成瘾了。”
“我们家人都说我是成瘾了，多的时候一天需要吃好几包。如果不吃，难受得很！”
患者腹部不适的真正原因找到了，那就是长期吃头痛粉导致药物成瘾以及胃肠道损伤、多发溃疡。
头痛粉的通用名称为阿咖酚散，是一个复方制剂，主要成分有阿司匹林、对乙酰氨基酚、咖啡因。其多用于感冒引起的发热，也可用于缓解轻度至中度疼痛如头痛、关节痛、牙痛、肌肉痛、神经痛等。阿咖酚散作用广泛、价格便宜、效果显著，但通常不推荐使用，主要是因为滥用多、副作用大，如伤胃、上瘾等。
我对患者详细讲解了药物成瘾的危害，给她开了保护胃黏膜和调节大便干结的药物，叮嘱她必须把头痛粉戒掉！
戒除头痛粉不是一件易事，希望她能早日戒掉。在此我呼吁，要加强对头痛粉的管理。因为这一药物成瘾、受到伤害的人，我遇到过太多了。
（作者：河南省人民医院梁宝松）
（《大河健康报》1.14）
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