什么是桥本甲状腺炎

    “医生，你看我这个甲状腺报告，下面三个指标超标这么多！”体检单上红色的异常指标让陶女士难以淡定，来到医院内分泌代谢科就诊。医生查看陶女士的甲状腺超声报告，提示“甲状腺弥漫性病变”，告诉陶女士：“可以诊断为桥本甲状腺炎，你不用紧张，半年到一年来做一次复查就可以了。”陶女士不解：“既然是甲状腺炎，那要不要吃点消炎药呢？”

    医生解释，很多患者看到一个“炎”字，就误以为桥本甲状腺炎是一种炎症，然而此“炎”非彼“炎”。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎症，可以理解为人体免疫系统发生故障，错误地攻击甲状腺继而引发的疾病。该病并不可怕，是一种进展极其缓慢的良性病变。桥本甲状腺炎女性发病率远高于男性，各年龄均可发病，高发年龄在30～50岁，且随年龄增加，患病率增高。

    多数桥本甲状腺炎没有任何症状，仅在体检时发现，部分有症状的患者仅感觉甲状腺变硬肿大，没有明显的不适。少数患者有甲状腺功能异常的临床表现，具体可分为甲亢期、稳定期、甲减期。

    甲亢期：症状通常较轻，多为一过性，可表现为怕热多汗、心慌手抖、食欲亢进、脾气急躁等。

    稳定期：该阶段无临床症状，甲状腺功能正常，仅抗体升高，不需要药物治疗，动态复查即可。

    甲减期：与甲状腺滤泡破坏过多有关，甲状腺激素分泌缺乏。患者会出现甲减症状，如怕冷、心跳过缓，纳差、腹胀、便秘，容易疲劳，反应迟钝，情绪低落，体重增加，颜面浮肿等。

    以上3个阶段并不是每个患者都会经历，有些患者可一直处于功能稳定期。桥本甲状腺炎的治疗主要是纠正甲状腺功能的治疗，功能正常则无需用药。

    （《扬子晚报》1.2 万凌云）