有一种懒与癌有关

    临床工作中经常听患者说自己“浑身无力”“不想动总想躺着”“晚上睡得很好可早上起来还是觉得累”等，即使是癌症术后多年、病情稳定的患者也有类似的感觉。这可能就是“癌因性疲乏”在作怪。

    “癌因性疲乏”是由癌症本身或癌症相关治疗引起的，包括身体、情绪和认知等方面的一种疲乏或耗竭的主观感觉。癌因性疲乏与健康人或由其他疾病引起的疲乏不同，涉癌的疲乏更严重、更痛苦，且不能通过休息或睡眠缓解，对癌症患者日常生活影响较大，甚至导致抗癌治疗中断、直接影响抗癌治疗效果。

    肿瘤科医生会使用专业的筛查诊断工具来判定患者是否存在癌因性疲乏，采用数字分级法评估癌因性疲乏的严重程度，根据患者当前所处的临床状况，如抗癌治疗中、抗癌治疗结束、终末期（生存期为数天至数周）等不同时期，对可控因素进行治疗，比如疼痛、贫血、抑郁、焦虑、睡眠障碍、营养不良等，通过临床干预使疲乏得到有效缓解。

    癌因性疲乏的干预和治疗涉及医疗、护理、运动康复、心理支持、营养等多个方面。轻度疲乏患者，一般选择非药物治疗方案，主要包括活动锻炼、健康教育、社会心理学干预、睡眠疗法、亮白光疗法和营养管理；中重度疲乏患者，需要非药物与药物联合治疗。

    （作者：北京老年医院刘宁红）

    （《北京青年报》11.12）