哪些人易患肺腺癌

    不久前，魔术师刘谦公开了自己罹患“肺腺癌零期”的消息。刘谦在三四年前体检时发现肺部有结节，并于今年2月完成手术，术后病理证实仍属于“0期”，预后较好。

    肺癌可以分为小细胞肺癌和非小细胞癌（包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等），其中，肺腺癌在临床上分为0期、1期、2期、3期、4期等五期，数值越大，恶性程度越高。刘谦术后病理显示尚处于“0期”，属于比较早期的原位癌，手术比较简单，术后复发概率极低，预后较好，5年生存率近100%。

    肺腺癌被视为一种相对“幸运”的癌症，这主要是因为与其他肺癌相比，具有以下几个特点。

    首先是生长速度较慢。肺腺癌早期无临床症状，一般5～6年内的影像学特征变化不大，只有发展到微浸润腺癌、浸润性腺癌，直径超过1厘米以后，发展速度才会加快。

    其次是早期易发现。肺腺癌更容易在早期被发现，这得益于现代医学影像技术的进步，如低剂量CT扫描、气管镜、MRI、PET-CT及超声检查等。

    最后是治疗效果较好。肺腺癌对化疗和靶向治疗的反应通常较好，治疗成功的概率较大。

    肺腺癌的病因目前不明确，危险因素包括遗传、吸烟等。刘谦曾透露，他的叔叔不久前因肺癌去世，他本人也常年吸烟。

    具体来说，60岁以上的老年人，烟龄较长、每天烟瘾较大的人，工作环境需要长期接触石棉、纤维、粉尘、锡矿石的人，患有慢阻肺、肺纤维化、结核等疾病的人等均为肺腺癌的高危人群，需重点关注。

    早期肺腺癌可能无任何症状，或表现类似于普通呼吸道疾病，如阵发性咳嗽、咳痰等。随着病情发展，可能会出现咯血、胸痛、气促、呼吸困难等症状。部分患者还可能出现体重下降、乏力、食欲不振等全身症状。

    （作者：首都医科大学胡滨）

    （《老年日报》9.12）