什么是成人多动症

    近年来，我国开始逐渐加大对成人多动症的关注力度。

    如果儿童患有注意力缺陷多动障碍（ADHD），没有得到及时和适当的治疗，这种状况可能会延续到他们的青少年甚至成年时期。在成年阶段，这种情况通常被称为“成年轻微脑功能障碍（AMBD）”，也就是成人多动症，是一种相对常见的精神或心理问题。

    表 现

    成人多动症主要表现为组织、计划与解决问题的能力不佳，经常拖延工作直到限期迫在眉睫。难以对不感兴趣的任务付出持久的努力，需要集中注意力时往往出现注意力高度分散，主观上感到烦躁不安，客观上表现为坐立不宁，无法在局限的空间内长时间停留。阅读、写作过程中有持续注意力缺陷，阅读理解功能不良，容易对枯燥的材料或任务感到厌烦。

    其他的典型表现还包括做事冲动，不能清晰地思考问题和理智地进行判断。时间观念淡薄，安排时间的能力差。总体自律性差，难以持之以恒地追求一个目标。

    病 因

    1.轻微脑组织损害。如妊娠时病毒感染、服药、新生儿窒息、产伤，多种原因所致的脑缺氧、脑损伤等。

    2.遗传因素。

    3.脑内神经递质代谢异常。多巴胺、5-羟色胺、乙酰胆碱缺少。

    4.维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。

    5.心理因素。与不良的家庭环境及教育方法有关，如家庭成员关系紧张，缺少温情，或对孩子苛求、粗暴、过度溺爱，或在学校受到体罚和歧视。

    6.微量元素缺乏或中毒。如缺铁、锌、镁和锰等元素，以及铅中毒等。

    诊断标准

    关于成人多动症的诊断标准目前尚未统一。有学者提出以下几点可作参考。

    1.注意力的特征。常常无法注意细节，在工作上或是其他活动中会粗心犯错；做事很难维持专注力；别人跟他说话时，经常表现出没有在听的样子；常常很难依照指示完成事情，无法完成家务或工作；经常对实施组织性的工作或规划活动感到困难；经常逃避或厌恶需要花费心思的活动或工作；常常忘东忘西；极容易被干扰；常常忘记每天规律要做的事情。

    2.多动的特征。坐着时经常觉得局促不安，玩手、玩脚或不断扭动身体；在需要坐着的状况下常常会站起来；在不适当的场合下，表现出坐立不安或过度活跃；很难安静地玩乐或工作；总是静不下来，永远都在做一些事，或动个不停；极度爱讲话。

    3.“冲动”为主的特征。别人问题未问完，就急着说出答案；无法等待；常常在不适当的状况下打断事情/对话。

    治疗方法

    成人多动症的治疗通常包括药物治疗、心理治疗以及生活方式的调整。

    药物治疗主要是通过使用中枢神经系统刺激剂来帮助患者控制注意力和减少冲动行为。心理治疗是成人多动症治疗的重要组成部分，认知行为疗法可以帮助患者识别和改变负面思维模式，提高自我管理能力。生活方式的调整同样不可忽视，包括规律的作息时间、健康的饮食习惯以及适量的体育锻炼都有助于缓解多动症的症状。

    （作者：上海市青浦区精神卫生中心陶一之）

    （《中国家庭报》8.19）