肠易激综合征是一种常见的消化道疾病。南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院消化内科主治医生姬美子介绍,很多人有腹痛、腹泻或是便秘、大便性状改变等症状,但是经过临床检查并没有查出明确可以解释症状的病因,这就是肠易激综合征。
该病发病年龄一般在20~50岁,相对而言,年轻人比老年人发病率更高一些。按照大便的性状分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种,其中以腹泻型较为多见。诊断为肠易激综合征的病人在合并以下情况时还存在器质性疾病的可能,包括年龄大于40岁、便血、粪便隐血试验阳性等,这些都是值得重视的“警报症状”。
目前肠易激综合征的病因还并不明确,与饮食结构、情绪等都有相关性。因此尚无特效药物治疗,多以控制症状、提高生活质量为目的对症治疗。例如,腹痛患者可以选择内脏感觉调节类药物,腹胀患者可以选用促进胃肠动力的药物,腹泻患者可以选用止泻剂,便秘患者可选用导泻剂。
此外,“低FODMAP饮食”也引起了不少肠易激综合征患者的关注。“低FODMAP饮食”是一种特殊的饮食方式,“FODMAP”代表可发酵的、低聚糖/寡糖、双糖、单糖以及多元醇等五种类型的短链碳水化合物,这些物质在肠道内容易被产气细菌发酵,可能导致肠腔内液体和气体增多,进而引起腹痛、腹胀、大便不规律等一系列消化道症状。因此,“低FODMAP饮食”通过减少这些物质的摄入,来帮助缓解肠道敏感症状。常见的“低FODMAP饮食”包括燕麦、小米、葡萄、柚子、土豆、地瓜以及无乳糖牛奶、燕麦奶等。
姬美子提醒,肠易激综合征的确诊需要基于症状及化验检查。出现相关“报警”症状后应及时前往医院就诊排除器质性疾病,切忌自己妄下结论耽误治疗。
(《扬子晚报》8.6 吕彦霖)