“遵医嘱随访”莫随意

    “您的治疗已经结束了，一定要记得按时随访复查。”医生常常在癌症患者出院时这样叮嘱。

    然而，不少人只记得前半句，忽视了后半句，把随访变成了“随意”。等到身体出现不适时再检查，往往癌症已经复发或转移，错失了最好的治疗机会。

    70多岁的王大爷，3年前因早期肺癌接受手术，恢复得很好。出院后第一年按时到医院随访，后面2年感觉越来越好就没把复查的事放在心上。近期因为咳嗽胸闷，再查胸部CT时，发现双肺结节伴纵隔淋巴结转移，已经为Ⅳ期肺癌，只能接受全身治疗。

    另一位患者陈大叔则刚好相反。他10年前接受肺癌手术，术后第4年随访发现转移，及时手术后很快恢复。陈大叔虽然平时大大咧咧，好像没把自己当癌症患者，工作生活都没耽误，但是每到随访时间，都会主动和医生联系前来复查。

    江苏省肿瘤医院胸外科主任医师张治说，那些生存期很长的癌症患者，并非都是一帆风顺的，其中不少人出现过复发和转移，但通过定期随访及时发现和干预，赢得了黄金治疗时间。

    随访，其实就是癌症患者的定期复查。张治介绍，癌症是容易复发转移的一类疾病。经过治疗后，患者体内的癌细胞不一定会完全被清除，某些部位可能还潜伏着未被发现的病灶和微转移灶。当机体抵抗力降低时，肿瘤可能再次“兴风作浪”，造成复发或转移。所以说，癌症患者的康复是一场马拉松，出院并不代表着治疗的终结，定期随访则是保证患者不偏离马拉松“赛道”的关键。

    通过定期随访，可以让医生准确评估当前治疗的效果，决定是否需要进一步治疗；并帮助早期发现肿瘤复发或转移的“预警”信号，实现早诊断、早治疗。

    张治提醒，患者随访前要做好充足的准备。一是翔实的病史资料，包括每次的出院小结（特别是最后一次）、病理报告、术后第一次以及最近一次的影像资料等，便于医生迅速全面地了解情况；二是随访信息表，即患者自己制作的随访登记表，动态记录每次随访时间、检查结果、异常情况及处置方法，以便医生做出科学的评估；三是咨询提纲，例如患者居家时遇到的问题，包括营养、运动、止痛、用药等方面，随时记录下来，就诊前整理成提纲，医生据此给予精准的指导，提高就诊的效率。

    张治最后强调，癌症容易复发和转移，患者出院并不意味着治疗的结束，定期随访千万莫大意！

    （《扬子晚报》7.30 胥林花 于丹丹）