腰背痛可能是胰腺在求救

    有些腰背痛并不是肌肉骨骼的问题，而是胰腺在“求救”。

    胰腺靠近背部，此处神经丛丰富，一旦炎症使胰周产生大量炎性渗出液，侵犯周围神经纤维，或肿瘤压迫后侧神经，便会表现出明显腰背痛。

    胰腺产生的腰背痛常位于正中或偏左，靠近系皮带的位置，因此又称“束带痛”或“皮带痛”。这种痛可能会持续加重，尤其是夜间，在仰卧、伸懒腰等脊柱伸展时加剧，俯卧位、蹲位、弯腰等脊柱弯曲时可有一定缓解。

    不过，并非所有胰腺问题都以腰背痛为表现，这与病变的具体位置有关。如果胰头出现病变，以右上腹疼痛为主，可向右肩放射；病灶在胰尾者，以左上腹疼痛为主，并向左肩放射，可伴有恶心呕吐、发热、黄疸等症状；如果处于胰腺癌早期，肿瘤毗邻胰管造成压迫，使胰管出现不同程度的梗阻、扩张及压力增高，可引发上腹部隐痛或钝痛，但易被患者忽视；进展至中晚期时，增大的肿瘤压迫腹腔神经丛，可有持续性剧痛，并向腰背部辐射。

    因此，如果长期感觉腰背痛，且药物治疗无效，或伴有上腹部疼痛、黄疸、消瘦乏力、发热，最好及时到肝胆胰外科就诊，临床可通过血液检测，包括肿瘤标志物、胆红素、血淀粉酶等，以及B超、CT、磁共振成像、磁共振胰管成像、PET-CT等影像学检查进行排查。

    （《老年日报》7.17 丁元）