结石也会导致口腔异味

    张开嘴，我们能看到“小舌头”悬雍垂像两个拱桥一样，而“拱桥”两侧，有两个小球，就是扁桃体。扁桃体上有一些小坑，这就是扁桃体上的隐窝。南京市口腔医院耳鼻咽喉科副主任医师郭浪介绍：“隐窝就像是一个囊状的地方，会收纳扁桃体结石。”

    扁桃体结石是一种病理性的钙镁无机盐结石，与肾结石等结石属于差不多的类型。“扁桃体结石质地比较软，草酸钙成分或磷酸钙成分的结石有时会比较硬。”我们进食中的食物残渣、细菌、坏死细胞、黏液，都可能沉积在扁桃体隐窝的凹陷处，随着时间的推移慢慢钙化，最终形成这种结石状的硬团。

    郭浪介绍，扁桃体结石并不少见，“很多慢性咽炎患者就诊时说喉咙有异物感、咽喉痛、咽干，一检查就会发现明显的扁桃体结石。”当结石比较大，合并牙周病或其他消化系统疾病，就会表现出口腔异味明显。

    小的扁桃体结石通常不会有明显症状，有些人的结石会慢慢自行脱落，随着刷牙或干呕、咳嗽等动作离开扁桃体，咳出体外或直接咽了下去，因此不明显的扁桃体小结石可以不做处理，无需太过在意。

    可如果张开嘴巴就能看到扁桃体上大大小小的白块，甚至散发出了令人不悦的气味，更严重的已经产生扁桃体脓肿、吞咽困难，则需要就医治疗。

    郭浪指出，临床上不建议自行“掏”结石，“隐窝是一个单向隧道，里面可能有很多扁桃体结石，表面上自行挤、掏弄掉的可能是‘隧道’里已经长得很大、累积出来的结石，即使去掉一块，以为没了，但过几天又会出现，造成持续的恶行循环，同时，这样的刺激还可能导致扁桃体发炎。”口腔专科门诊中，对于需要处理的扁桃体结石通常会采用扁桃体窝探针将结石勾出，这样的手段不影响黏膜，也不会导致扁桃体损伤。

    郭浪提醒，想要减少扁桃体结石的产生，日常应注意饮食清淡、进食后漱口，尽量避免感冒，减少上呼吸道感染。

    （《扬子晚报》7.4 吕彦霖）