肢体无力或是缺钾

    于先生晚上睡觉时一切正常，可凌晨起床上厕所时忽感双下肢无力，不能行走。于是来到医院就诊。

    医生检查发现于先生头部CT没有异常病灶，不是偏瘫，而是四肢瘫痪，且是软瘫，双上肢肌力4级，左下肢肌力3级，右下肢肌力2级，肌张力略减低，腱反射减低，感觉对称，没有病理反射，同时没有头晕、吞咽困难、颅神经症状，不考虑脑干病变，被诊断为低钾性周期麻痹。

    是什么原因导致血钾丢失呢？医生询问之后了解到患者存在腹泻的情况，于是给予患者纠正血钾，不到一个小时，患者能抬腿，也能站起来了。

    血钾指的是血液中钾离子的浓度。钾是人体重要的电解质之一，在体内有多种重要的生理功能。正常情况下，钾离子在细胞内和细胞外保持一定的动态平衡，参与维持神经肌肉的兴奋性、心肌的正常节律、细胞的渗透压和酸碱平衡等。

    当钾离子的摄入、排出或体内分布出现异常时，就可能导致血钾水平异常，出现高钾血症或低钾血症。血钾异常会对机体造成较大影响，需要及时就医处理。低钾血症病因较为复杂，常见的病因如甲亢、原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒、药源性低钾麻痹（噻嗪类利尿剂、皮质类固醇等)等。

    当出现肢体无力，一定要积极就医，除了脑血管病，还要注意血液中的离子成分，综合分析，防止延误病情。

    （《老年日报》5.21 李由）