有些骨折患者同时还患有其他疾病需要服药。但是,有些药物服用不当会带来一定的副作用,不利于骨折的愈合。
解热镇痛类药物 有些骨折患者感到骨折部位疼痛,或发热等,就会使用解热镇痛类药物。尽管消炎痛、阿司匹林、扶他林等药物通过抑制前列腺素合成能起到止痛作用,但是前列腺素的合成受抑制不利于骨折断端血管的再生,因此可能会造成骨折愈合延迟,甚至会导致骨不连。
部分抗生素 四环素类药物可永久性地结合到人体内的骨骼等钙化组织中,使骨骼生长速度变慢,并可引起儿童骨骺及干骺端的骨小梁变形、断裂,甚至可导致局部的微细骨折。因此,骨折患者(尤其是儿童骨折患者)应慎用四环素类药物。另外,在骨折愈合中,骨痂首先生成软骨,而后形成新骨,但是喹诺酮类药物会对软骨的发育造成影响,因此骨折病人也要谨慎服用。
皮质激素类药物 强的松、地塞米松等皮质激素类药物会直接影响骨骼的生长及损伤后的修复。
抗凝类药物 肝素、双香豆素、溶栓酶类等抗凝类药物可减少凝血活酶的浓度,使骨折端的纤维蛋白合成减少、血钙水平降低,并可阻止骨基质钙化沉积,从而延缓骨折愈合的速度。
钙剂 骨折后三周内(有人到六周内)人体的钙质不参与骨折端修复。三周后局部红肿才逐渐消退,体内开始分泌钙质并形成骨痂,使骨折端逐渐愈合。骨折后骨质被破坏,人体的游离钙增加并处于高钙状态,如果盲目服用钙剂,反而会使体内血钙增加,甲状旁腺素受到抑制。三周后,骨骼愈合需要钙质时,过低的甲状旁腺素使体内血钙降低,骨折断端没有充足的钙质补充,会影响骨折愈合。因此,骨折三周内不要补充钙剂。
(《北京青年报》5.18 邬时民)