突发癫痫竟是高血糖惹的祸

    62岁的王大爷2个月前突发摔倒、意识丧失伴四肢抽搐、口吐白沫的癫痫症状，持续约3～5分钟后逐渐自行缓解。近日，王大爷又连发2次类似症状，发作后意识迷糊不清，家人呼叫120救护车将他送往湖南省第二人民医院癫痫中心就诊。

    该院癫痫中心主任医师李振光接诊得知，王大爷既往有糖尿病史20余年，近半年来，未规律进行皮下注射胰岛素及口服降糖药，也未定期检测血糖。入院后测快速血糖高达23.5mmol/L。随后进行抗癫痫、降血糖、补液、降颅压等对症处理后，王大爷逐渐好转，血糖稳定，再无抽搐发生。

    癫痫中心主任卢军解释，王大爷的病情称为“糖尿病性癫痫发作”，发作机制复杂，可能与渗透压改变、代谢改变、脑细胞间神经递质改变、局灶性脑缺血有关，临床上容易被误诊误治，如果对本病认识不充分，忽视血糖检测及降糖治疗，只给予常规的镇静和抗癫痫药治疗，会导致反复发作并加重病情，甚至带来致命后果。因此，对于癫痫初发患者应常规检查血糖、尿糖、血酮体等，避免漏诊、误诊的发生。

    （《大众卫生报》5.9 石荣）