失眠症表现为入睡困难(入睡时间超过30分钟)、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常<6小时)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)、早醒,同时伴有日间功能障碍。
如果感觉睡眠质量不佳,是否可以服用安眠药呢?对此,南京市第二医院药学部副主任药师张引兰介绍,服用安眠药须遵循按需、间断、个体化的原则:一般连续服用某种安眠药不宜超过4周;两三种安眠药交替服用;每周服药3~5天,而不是每晚服药;在预期入睡困难时上床前5~10分钟服用或上床30分钟后依旧不能入睡的时候服用;辅以精神治疗和适度运动;在睡眠改善后,继续服用几天,逐渐减少剂量,再停药。
常用的安眠药主要有:短效药,如佐匹克隆、唑吡坦、三唑仑,主要用于入睡困难的失眠患者,对早醒的失眠者无效;中效药,如艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮,适合易醒和多梦者,增加患者睡眠深度,缓解焦虑;长效药,如地西泮、氯硝西泮、氟西泮、硝西泮,适合早醒的患者,也可缓解患者的焦虑和紧张不安。
服用安眠药会有一些副作用,一般副作用包括头晕、嗜睡、记忆力减退等;长期使用则可能产生依赖性,突然停药会有焦虑、疲倦、注意力不集中、头痛等症状。
儿童、孕妇、哺乳期妇女、重度睡眠呼吸低通气综合征(主要表现为严重打呼噜)患者要避免使用安眠药。
(《扬子晚报》3.22 吕彦霖)