睡不好会影响视力

    近年来，学生近视患病率逐年上升，发生近视的年龄也越来越早。除了遗传因素、用眼环境不佳和用眼行为不良，这还可能与睡眠质量存在一定关联。

    睡眠对近视的影响主要来自昼夜节律被打乱。除了大脑存在生物钟，眼部也存在生物钟，角膜厚度、眼轴长度、视网膜厚度、脉络膜厚度和眼压等都存在明显的昼夜节律变化。人眼的眼轴长度具有中午最长、夜间最短的变化规律。眼压在早晨最高，晚上最低。

    当孩子昼夜节律出现紊乱时，晚上该睡觉的时候没有睡觉，本该在夜间睡眠时变短的眼轴没有变化，本该降低的眼压也没有恢复，长此以往，孩子的眼轴会变长，眼压增高，从而形成或者加深近视。

    此外，褪黑素和视网膜多巴胺也参与生物节律的调节和表达，介导了生物钟对屈光发育的影响。

    睡眠光线环境与近视也可能存在一定关联。研究发现，开着小夜灯睡觉的孩子发生近视的风险要高于关灯睡觉的孩子。动物实验也证明，夜晚的光线变化会改变眼轴和脉络膜厚度的昼夜节律。

    如果孩子睡前在灯光下学习、看电视或玩手机，光信号刺激大脑会抑制褪黑素的分泌，导致生物节律紊乱，进而影响眼部生物钟。

    因此，对于儿童青少年来说，在保护视力的同时也不可忽视睡眠健康的重要性。建议小学生每晚睡眠时间应达到10小时，初中生9小时，高中生8小时；小学生一般不晚于每日21:20入睡，初中生不晚于22:00，高中生不晚于23:00；睡前不要使用发出蓝光的电子产品，不要在强光下学习或活动，睡后不要留小夜灯。

    （作者：上海市疾病预防控制中心医师孙力菁）

    （《文汇报》3.21）