小儿癫痫与热性惊厥之间一直有着密不可分的关系,很多小儿癫痫患者的病史中,都会出现热性惊厥的情况。
惊厥是小儿常见急症,是由于脑神经功能紊乱导致的。热性惊厥是指儿童在体温急剧升高时,出现意识不清醒、双眼上翻、口周青紫、吐白沫、四肢僵直、全身或局部肢体抽搐等症状。
热性惊厥是儿童惊厥中最常见的一种情况,多见于6月龄~6岁。理论上,任何能引起高热的疾病,都有可能引起特定年龄儿童的热性惊厥,如急性上下呼吸道感染、急性胃肠炎、出疹性疾病、尿路感染以及个别非感染性的发热性疾病等。
热性惊厥每发作一次,都会对孩子的脑神经元和身体造成一次不小的伤害,一旦惊厥次数多了,孩子的脑神经元就易形成固定的病灶位置点,形成癫痫发作的基石,导致孩子出现频繁的癫痫发作症状。一般具备以下危险因素2~3项,孩子发生癫痫的几率就会较高:有癫痫家族史;宝宝热性惊厥前有神经系统异常;每次发热均有热性惊厥发生,并且惊厥时体温并不太高,甚至出现发热温度在38℃以下就发生高热惊厥;一次病程中多次发作的高热惊厥;发病年龄小于6个月或超过6岁,仍然会发生热性惊厥。
一般来说,单纯性热性惊厥预后较好,转为癫痫的可能性极小,不需要长期服用抗癫痫的药物。而复杂性热性惊厥转为癫痫的可能性较大,对大脑也有较大的损伤,需遵医嘱较长时间规范预防性服用抗癫痫药物。
(《扬子晚报》2.5 王梦航)

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