眼病患者需警惕跌倒

    研究显示，在导致65岁以上老年人跌倒受伤的原因中，视力问题排在首位。患白内障、青光眼和老年性黄斑变性的老年人，跌倒和骨折风险均有不同程度的增加。

    北京老年医院眼科主任医师陈建华表示，老年人视力损害与跌倒呈正相关，是其跌倒住院的重要原因，且视力损害越严重，跌倒风险越高，危险性越大。

    从跌倒情况来看，与视力良好者相比，患青光眼的老年人跌倒几率增加38%,患白内障的老年人增加36%，患老年性黄斑变性的老年人增加25%。

    青光眼患者随病情进展，视野范围逐渐缩小，到晚期发展为管状视野，也就是中心视力虽然可达1.0，但视物范围非常小，就像通过一根管子看东西一样，严重时患者甚至会完全丧失视力。该病具有一定隐匿性，很多患者“就医即晚期”。而周边视野丢失，会明显增加跌倒风险。如果在一个相对陌生的环境，老年人更容易因看不到旁边物体，而被绊倒或滑倒。

    白内障是慢性无痛性视力下降，表现为患者眼前模糊一片、看不清。很多白内障患者只剩0.1甚至0.05以下的视力，而当视力低于0.4时，跌倒风险就会显著升高。在人类感觉器官里，超过80%的信息来源于眼睛。有的患者两只眼都患白内障，但在诊治时，却选择只治疗其中一只眼睛，这也会增加跌倒风险。当双眼视物时，人们得到的是立体视觉，视物有深度感。当患者经过手术，一只眼睛的视力可达1.0，但另一只眼睛仅0.1，双眼很难融合达到视觉平衡，会使患者极易跌倒。

    老年性黄斑变性有干性和湿性之分。干性老年黄斑变性早期患者几乎感觉不到任何不适，病情进展至中晚期时，会出现视力下降、视物变形模糊等；湿性黄斑变性是由于黄斑区出现新生血管，新生血管出现渗漏、出血，甚至导致斑痕，最终使视力丧失。

    （《老年日报》2.1 虞晔）