血糖高不高，留意腿和脚

    慢性病都不是突然发生的。当血糖偏高时，身体会发出预警，而腿部会最先出现变化。

    伤口不易愈合 伤口愈合需要伤口附近的细胞不断分裂生长出新的细胞，同时也要求血液中的免疫细胞发挥功效，防止病毒和细菌的入侵。而高血糖会破坏机体原本“舒适”的大环境，甚至引发血管病变和代谢异常，使伤口得不到充足的营养和自我修复能力，因而变得难以愈合。

    出现“糖斑” “糖斑”也叫“胫前糖斑”，表现为小腿前侧的一些不规则的褐色斑，不痛不痒。主要是由于持续高血糖导致血管内皮细胞功能紊乱，以及毛细血管高压和蛋白质代谢不畅等，使得皮肤血流量不足、营养不良，一旦有外伤刺激双下肢胫前，就会出现皮肤红斑、水疱、糜烂等症状。

    腿脚麻木 长期高血糖会对血管内壁产生不良刺激，导致“僵硬”的情况，阻碍正常的血液循环，引起腿脚麻木。有些糖尿病患者随着病情的加重，还会出现周围神经病变，导致下肢麻木，且症状会越来越重。

    皮肤瘙痒 血糖过高会导致血管内产生更多的炎症因子，损害周围神经末梢，从而出现一系列不适症状，如皮肤瘙痒等，感觉像蚂蚁在皮肤上面爬，夜间会更加明显。少部分患者还会出现痛觉过敏或下降等。

    皮肤皲裂 长期高血糖的人，身体的渗透压也会更高一些。皮肤血管处于扩张状态，组织中的水分会慢慢向血液转移。其中部分体液会从皮肤中流失，引起皮肤脱水和干燥等。另外，血糖过高也会刺激微循环调节机制，使得皮肤自身出现循环障碍，导致皮肤干燥或皲裂。

    在日常生活中，中老年人要多留意腿脚部的细微变化。如果高血糖长期得不到有效控制，可引起非常严重的并发症。

    （作者：北京医院心内科主任医师汪芳）

    （《人民日报》1.26）