寒冷的天气促使心脏疾病进入高发期,这是由于在寒冷的刺激下,血管突然舒张或者收缩,可引起心脏供血不足,血流会受到阻碍,加剧了心脏的负担。
上海市第六人民医院心内科主任沈成兴教授介绍,“最近一段时间,门诊患者增多。”门诊患者也有年轻化的趋势,很多都是因为对心血管疾病的知识了解得较多,一有不舒服就赶紧来咨询医生。
“我晚上心跳很快,有点心慌,一熬夜心慌次数就变得更多,我会不会有冠心病?”38岁的刘女士说,年底工作特别忙,睡眠也较少,对自己频繁心慌感到有些担忧。
“像这样主动来门诊咨询的患者,相对症状较轻,也比较有健康意识,有的还是坚持锻炼的‘运动达人’。”沈成兴说,一位50岁的中年男子,跑完马拉松后没有感觉明显不舒服,但第二天在办公室工作时突然倒地,同事打了120送至医院后,男子又突发室颤,心脏停跳,马上通过绿色通道送入导管室,做了冠脉造影后确诊急性心梗,植入支架,血管开通,男子捡回一命。
“没过几天,我们又收治了一名40岁的羽毛球健将,同样是急性心梗,最后救了回来。”沈成兴说,两位患者年纪都不大,平时也喜爱运动,发生心梗可能和天气变化有关系,但更重要的是他们都存在生活节奏不佳,在熬夜同时大量抽烟的情况。而这样的年轻患者并不少见,生活不规律、饮食不科学、自我保健意识差、对疾病的重视程度不够等因素,都会埋下心血管疾病的“种子”。
在门诊,有不少装完支架的患者来咨询“我做完心脏支架手术能不能锻炼?”
沈成兴表示,“心血管疾病患者术后不能锻炼”是一个误区,以运动为基础的心脏康复治疗是安全的、必要的,但需要在专业医生的指导下进行。医院心脏康复专科的医生会结合每位患者的心电图、血压、心率、摄氧量、二氧化碳排出量等指标进行全面评估,然后为患者量身制定包括运动、营养、呼吸放松训练计划等的“运动处方”,避免不当运动带来的风险和损害。
《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,心血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、并发症多”的特点,是威胁人类生命健康的头号杀手。其中,急性心肌梗死起病急、进展快,如果不能在120分钟黄金时间内得到有效救治,致死致残率极高。“中青年人一定要有健康的生活方式,要戒烟限酒,有规律地生活,适当运动,不要熬夜。”沈成兴建议,而对于老年患者,尤其是冠心病、高血压、糖尿病患者要注意,特别寒冷的时候不要过早出去锻炼,并且要选择合适的锻炼方法。
(《新民晚报》1.2 左妍)