“偏爱”女性的红斑狼疮

    红斑狼疮是一个全球性的健康问题，全球至少有500万红斑狼疮患者。在中国，红斑狼疮患者超过100万，平均发病年龄为30.7岁，男女比例为1∶12。系统性红斑狼疮患者5年生存率94%，10年生存率降低至89%。发病年龄在30岁左右的患者，在55～60岁时，死亡率超过一半。

    红斑狼疮不是皮肤病

    很多人以为红斑狼疮是一种严重的皮肤病。实际上，红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。

    一般情况下，免疫系统会保护我们不被病原体伤害，但红斑狼疮患者的免疫系统出现混乱，弄错目标，转向攻击自己的身体，包括皮肤、关节、血液、肾脏和大脑，导致发生各种炎症和组织损害。这也是红斑狼疮症状复杂多变的原因。

    目前，科学家猜测红斑狼疮偏爱女性可能与雌激素有关。此外，科学家已发现了50多种与红斑狼疮有关的基因。除了基因和激素，环境因素也可能是触发红斑狼疮的原因，比如太阳的紫外线、某些感染、服用某些药物。

    近年来，儿童红斑狼疮的发病率呈现上升趋势。与成人相比，儿童的病情进展更快，预后更差。

    女性出现这些情况要警惕

    我们不知道当免疫系统出现问题的时候会先攻击哪个器官，因此当出现以下多种症状，女性朋友要考虑红斑狼疮的可能：

    疲劳和发热 持续的疲乏和不断的低烧。这是由于免疫系统异常活跃造成的全身性炎症。

    关节疼痛、僵硬和肿胀 这些症状通常出现在手腕、手指和膝盖等关节部位。

    面部蝴蝶状皮疹 这是红斑狼疮最典型的标志之一，通常出现在两颊和鼻梁上，形状像蝴蝶的翅膀。

    日光敏感 红斑狼疮患者的皮肤可能对阳光过敏，阳光暴露可能会引发或加剧皮肤病变。

    手指和脚趾在寒冷或压力下变色 即“雷诺现象”，患者的手指或脚趾可能在寒冷或应激情况下变为白色或蓝色。

    气短和胸痛 这可能表明红斑狼疮影响到了肺部或心脏。

    眼干燥症和视力问题 红斑狼疮可能导致眼睛干涩和视力问题。

    头痛、意识模糊和记忆丧失 当红斑狼疮影响大脑时，可能会出现神经系统症状。

    为了防止全身器官并发症，红斑狼疮应早诊断，早治疗。当育龄女性出现反复发烧，需要关注自己会不会常出现口腔溃疡、关节是否肿疼，结合症状要想到可能是免疫力的问题，对症就医。血小板降低是红斑狼疮患者的典型症状之一，及时进行血液检查有可能早期发现红斑狼疮。

    红斑狼疮迄今为止不能治愈，达标治疗是重要的治疗理念，即控制病情活动度、改善临床症状和长期预后。红斑狼疮易复发，大部分复发是因停药导致，因此患者必须长期用药，重视慢病管理。

    （《中国妇女报》2023.12.20）