“头外伤”和“脑外伤”是两个完全不同的概念。一般来讲,脑外伤必有头部外伤史,但头外伤却不一定有脑外伤。
脑外伤是指颅内组织,如血管、神经及脑组织等受到损伤,受伤后多有程度不等的昏迷,CT及脑电图等检查也多能发现异常,且留有不同程度的后遗症,如头昏、头痛、恶心呕吐、记忆力减退,严重者还可瘫痪,甚至成为“植物人”。
头外伤仅指头部的头皮及其血管、神经、颅骨受到损伤,而颅内组织并无明显损害。
不过,一些有头外伤史的患者虽然没有脑外伤,但病人存在较多的主观症状,如头痛、失眠多梦、思想不集中、精神不振、周身软弱无力等,其原因有:患者过分担心、恐惧、顾虑,以致思想负担过重,造成精神上的失调;周围环境的不良影响,如亲友的过分担心、关照,事故本身的不良刺激等;外伤时,颈部一般会发生不同程度的甩鞭样损伤,会产生“牵张性”或“肌紧张性”头痛;头外伤后未得到及时、合理的治疗和充分的休息。
因此,患者首先要解除顾虑和杂念,树立康复的信心。其次要注意休息与锻炼相结合,让失调的神经功能得到充分恢复,并保持良好的生活习惯。在药物治疗方面,不必滥用所谓的“补脑药”,可遵医嘱适量服用谷维素及维生素类药物。头痛症状较重者,建议及时就医检查。
(《医药养生保健报》11.16 何睿瑜)