颈动脉狭窄会伤眼

    颈动脉是血液流向大脑的通道，对维护大脑正常功能有着重要作用。因各种原因造成该通道内部管径变小,被称为颈动脉狭窄。颈动脉狭窄病情加重时,轻者会出现头晕、记忆力和定向力减退、意识障碍，重者可出现偏侧面部或肢体麻木无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等神经症状或脑卒中。此外，颈动脉狭窄还可能伤及眼睛。

    眼动脉是颈内动脉的第一个主要分支，从颈内动脉分出后向眶内走行,进入眶尖后分出视网膜中央动脉、睫状后长动脉、睫状后短动脉、眶上动脉等，分别滋养视网膜、眼前节、脉络膜、眼外肌等。颈内动脉狭窄会导致眼动脉长期供血不足，诱发慢性缺血性疾病。

    颈动脉狭窄可诱发急性和慢性眼缺血性疾病，前者包括一过性黑蒙、视网膜中央动脉阻塞；后者可出现缺血性青光眼、缺血性眼炎、新生血管性青光眼、眼前节缺血性眼病、静脉瘀滞性视网膜病变和低灌注性视网膜病变。研究显示,眼部缺血性疾病发病率与颈动脉狭窄程度呈正相关，超过40%的急性眼缺血性疾病患者颈动脉中度狭窄，约15%的患者颈动脉重度狭窄。

    若颈内动脉粥样硬化栓子脱落，堵塞远心端的某一分支，可使相应部位出现急性缺血或一过性缺血表现。如果生活中突然发生单眼视物不清，持续时间从数秒到数分钟不等,有时伴有微黄或微绿色,周边视野缺失时，要警惕颈动脉粥样硬化栓子脱落堵塞眼动脉分支。

    （作者：重庆大学附属肿瘤医院欧阳兵）

    （《老年日报》10.31）