年龄大了还能植入人工耳蜗吗

　　“老年性聋”即年龄相关性听力损失，最显著特征是高频听力严重损失和在噪声下言语识别变差，主要是由感音毛细胞数量的减少和损伤导致的。

　　为了应对这种听力的下降，最常见的方法是使用助听器进行干预。但是，对于听力损失达到重度和极重度的老年人而言，使用助听器往往无法满足其改善听觉和提高生活质量的需求。这除了助听器技术本身的限制之外，老年人耳蜗功能的衰退也是重要原因，也就是说，残存的耳蜗功能已经不足以为助听器提供良好的放大基础。在这种情况下，人工耳蜗植入成为另一个解决方案。

　　人工耳蜗的基本原理是利用植入耳蜗的电极，绕过内耳受损的部分，用电流直接刺激听神经使患者重获听觉，这是传统助听器无法做到的。

　　人工耳蜗的效果与听力丧失时间关系密切，当老年性聋患者确定无法获益于传统助听器时，建议尽快考虑人工耳蜗植入。

　　目前，人工耳蜗手术对年龄没有明确限制，只要身体状况良好，可以耐受全身麻醉者均可手术。不过，老年人的听觉中枢退行性病变有可能会影响人工耳蜗植入的效果。

　　需要注意的是，科学有效的言语听觉康复训练对老年人的耳蜗术后言语认知效果非常重要。坚持进行康复训练，家属积极配合，营造良好的康复环境，更有利于老年人工耳蜗患者的恢复和治疗。

　　（作者：解放军总医院冀飞）

　　（《健康咨询报》10.23）