“感觉好转就停药”不可取

    61岁的李阿姨患有高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病病史，一个月前受凉，发烧到了38℃，咳嗽咳痰，伴有活动后气促明显，住院治疗一周，出院后，感觉咳嗽有所缓解，就自行停用了咳喘药物。谁料一周前，李阿姨咳喘又加重了，于是来到医院就诊。

    医生与李阿姨沟通后发现，李阿姨的用药确实存在不少问题。

    首先是重复用药。由于李阿姨在不同医院就诊，目前服用阿司匹林、稳心颗粒和参松养心胶囊，且为养生保健每日自行服用一勺三七粉。事实上，稳心颗粒与三七粉同用，易增加出血风险，因此建议暂停服用三七粉；而稳心颗粒与参松养心胶囊皆有利于益气养阴、活血通络，两药同用属重复用药。

    其次是不当用药。使用美托洛尔容易诱发支气管痉挛，这也是李阿姨哮喘加重的潜在原因。此外，医生注意到李阿姨还有痛风病史，尿酸较高，使用氢氯噻嗪易加重高尿酸血症，因此建议李阿姨改用其他作用机制的降压药。

    医生还指出，李阿姨此次的病情加重与反复，也与自身的不良用药习惯密切相关。李阿姨咳嗽缓解，即停用了布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂和孟鲁司特片，然而临床建议糖皮质激素类药物吸入治疗应进行3～6个月为宜，不建议患者自行停药。医生强调，感觉好转就马上停药，是许多患者普遍存在的问题。为了疾病的有效治疗，建议大家一定要遵医嘱用药，切勿自行减药停药。

    （《扬子晚报》9.29 莫禹凡 吕彦霖）