偏头痛很常见。但在患有先兆偏头痛的女性人群中,发作缺血性脑卒中的概率较其他人群更高。如果在偏头痛发作期间出现缺血性脑卒中,称为“偏头痛性脑卒中”。
偏头痛发作时会暂时收缩血管,使血栓更容易形成。特别是45岁以下患有先兆偏头痛的女性,如果合并高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟或使用含有雌激素的药物,患偏头痛性脑卒中的概率会有所增加。不过,偏头痛性脑卒中的具体诱发原因尚不完全清楚,有一些无先兆偏头痛的女性患者、有先兆或没有先兆偏头痛的男性患者也会发作偏头痛性脑卒中。
偏头痛是一种神经系统疾病,会引起剧烈的、搏动样头痛,还会引发恶心、呕吐,对光线、噪音或气味敏感等症状。25%~30%的偏头痛患者会经历影响感官的“先兆”阶段,先兆出现在偏头痛发作前,通常持续20~60分钟。在所有先兆中,视觉先兆是最常见的,可能会出现闪光、盲点、视力模糊等。先兆症状同样也可能使面部、身体、手指感到刺痛或麻木,也可能会影响说话的清晰度,导致说话含糊不清。
脑卒中是一种可能导致长期脑损伤、残疾或死亡的急症,其症状包括突发一侧肢体无力或麻木、头晕、说话困难、走路失去平衡、视力改变、严重的头痛等,也可能出现异常疲劳感、记忆力障碍、方向感缺失、恶心或呕吐等症状。当出现面部口角歪斜、手臂无力、言语不清或理解障碍等常见脑卒中症状,需立即就医治疗。
偏头痛性脑卒中的快速诊断和治疗是改善预后状况的关键。在发生缺血性脑卒中3小时内到达医院有利于溶栓,可减少残疾的概率。
(作者:中国人民解放军总医院海南医院神经内科伍思婷)
(《中国家庭报》9.7)