生活中,一些老年人随着年事增高会出现日渐消瘦、四肢变得松软纤细的现象,这可能是肌少症的表现。
肌少症是指全身肌肉量减少或肌肉强度下降,是一种与增龄相关的、进行性、全身性骨骼肌系统疾病。其特点是骨骼肌肉数量下降,肌肉内脂肪堆积,导致肌肉力量和肌肉功能下降。肌少症通常可根据症状进行诊断,包括虚弱、耐力丧失、肌肉容量减少、平衡能力差等。老年人一旦出现力量下降、平衡能力减弱、疲劳以及身体机能下降等症状,应及时就医检查。
肌少症是脊柱亚健康的重要原因,可能会造成老年人慢性腰背疼痛、身体无法直立,生活质量严重下降。健康的脊柱需要满足“有力量”“能活动”“无畸形”三个特点,其中,“有力量”是指脊柱周围的肌肉组织保持正常的生理状态。肌少症对脊柱功能的影响主要有以下两方面:
一是肌肉数量及质量下降,使肌肉对劳损的耐受能力降低,导致其更容易出现疲劳,维持脊柱整体稳定性的能力下降,而脊柱的不稳定大大增加了慢性腰背疼痛的发生概率。
二是躯干肌肉功能下降,特别是背伸肌群功能下降,导致肌肉对脊柱的悬吊力量变弱,躯体很难维持正常的直立姿势,可能会造成严重的身体前倾。身体前倾的姿势会增加后方肌肉负担,使肌肉组织疲劳,更加无法维持身体直立。如此造成恶性循环,影响患者生活质量。
预防和治疗肌少症应注重饮食营养与锻炼身体。
在饮食营养方面,应避免饮食单一,可通过增加蛋白质的摄入,在一定程度上逆转肌肉的丢失。蛋白质摄入量推荐为每天1.0至1.5克/公斤体重,优质蛋白质比例最好能达到50%,并均衡分配到一日三餐中。
锻炼身体对于减少肌肉的流失有一定作用。实际上,锻炼有助于保持人们的整体健康水平,即使是老年人,也不能忽视锻炼身体。阻抗训练已被确定为肌少症的一种治疗方法,运动项目包括坐位抬腿、静力靠墙蹲、举哑铃、拉弹力带等。根据自身情况,每天进行20至30分钟阻抗训练,每周最少锻炼3天,能有效改善肌肉力量和身体功能。此外,还可以进行平衡训练和有氧运动,以改善全身机能。
(作者:北京积水潭医院郎昭)
(《中国老年报》8.23)

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